2006年取得了一些重要成就,经历了某些挫折,获得了一些稳定的进步,也发生了必须采取紧急行动的某些意外。许多人的工作帮助了推进实现千年宣言中确定的卫生相关目标的势头。这些目标旨在降低儿童和孕产妇死亡率和减少重要传染病(艾滋病毒/艾滋病、结核病和疟疾)引起的死亡人数。
在许多合作伙伴的支持下,儿童免疫达到了创记录的水平。与此相反,妊娠和分娩过程中的死亡数依然居高不下, 令人沮丧。
在疟疾方面,本年度伊始启动了旨在迅速取得更好结果的雄心勃勃的新规划。监测全球结核病疫情不断取得进展, 但也遇到了挫折,出现了广泛耐药和引起极高死亡率的新型结核病。对这种令人不安的新情况的程度尚不完全了解。
在艾滋病毒/艾滋病方面,撒哈拉以南非洲取得了划时代的成就,接受抗逆转录病毒治疗的人数首次突破100万。 这一数字说明,自2003年12月后治疗人数增加了9倍。2003年5月突然逝世的我的前任李钟郁博士一定会为此成果而感到欣慰。这正是归功于他以如此个人热情发起的“3x5”行动而取得的众多成就之一。
我们在本年度的某些工作要求行动迅速:对疾病爆发、人道主义危机和倾倒有毒化学废弃物必须采取紧急应对措施。而另一些工作则是代表了多年潜心研究的成果—如将母乳喂养的婴儿作为生物学准则的婴幼儿生长新标准。我们也发现,统计学有力量提升某个问题(如对儿童的暴力)的重要性。
某些成就具有战略意义。在令人高兴的趋势中,覆盖每一个县区儿童的项目增强了挽救生命和促进健康的干预,从而提高了干预措施的实施效率,使健康加倍受益。本年度也开始实施协同战略,因此,对有着类似干预需求的被忽视的热带病进行到了综合治理。
重要的是,当回顾2006年时,我们看到了各种形式的挑战—从慢性病的急剧上升到迫在眉睫的流感大流行的威胁,从非洲持续的营养不良到欧洲儿童肥胖症的流行。
《2006年世界卫生报告》提请重视卫生人员严重短缺的问题,它使57个国家的基本卫生服务陷入困境。这个问题加上卫生服务系统薄弱(特别在为穷人服务方面),成为公共卫生取得进步的最大障碍之一。 许多行动提供了有力的干预,获得了充分的财政支持和强有力的政治承诺。但是,由于得不到数量足够的人员支持,服务部门无力向最需要者提供干预措施,因而对卫生结果的影响有所减弱。
如果我们要使改善健康成为一项减贫战略,我们必须加倍努力让穷人受惠。有许多事情值得我们骄傲,但也有许多事情留待我们去完成。
(消息来源：WHO 责任编辑：杨二兰)
