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	<title>红十字运动研究中心</title>
	<description>中国红十字历史研究</description>
	<link>http://www.hszyj.net/</link>
	<language>zh-cn</language>
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	<managingEditor>yanghongxing999@163.com</managingEditor>
	<item>
	<title>目    录</title>
	<link>http://www.hszyj.net//article.asp?articleid=1345</link>
	<description><![CDATA[<DIV align=center>《红十字运动研究》（2008年第4期·总第13期）</DIV>
<DIV align=center>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center>目&nbsp;&nbsp;&nbsp; 录</DIV>
<DIV align=center>&nbsp;</DIV>
<DIV><B>[</B><B>理论园地]</B></DIV>
<DIV>人道，理念的变革与进步——写在纪念改革开放三十年之际………………………………………………………………………郝如一</DIV>
<DIV>关于农民工医疗保障制度的思考………………………………………………………………………………………………………马丽娜</DIV>
<DIV><B>[</B><B>工作交流]</B></DIV>
<DIV>坚持标准化操作程序&nbsp;&nbsp; 提供人性化优质服务&nbsp; 招募和培养成熟的捐髓志愿者………………………………………………………………………………………………………………………………苏州市红十字会<B></B></DIV>
<DIV><B>[</B><B>调研报告]</B></DIV>
<DIV>苏州市红十字会“善”字系列救助计划运作机制研究………………………………………………………苏州大学红十字会实践团队</DIV>
<DIV>社区卫生服务机构如何更好地服务农民工群体——以苏州市为例………………………………………………………赵秋丽 宋言奇</DIV>
<DIV><B>[</B><B>历史研究]</B></DIV>
<DIV>“复员”时期中国红十字会的平民诊疗………………………………………………………………………………………………吕志茹</DIV>
<DIV>慈善行为的动机分析——以晚清江南慈善家群体为背景………………………………………………………………………………刘昶</DIV>
<DIV><B>[</B><B>图书评论]</B></DIV>
<DIV>中国地方志万花丛中一点“红”——《苏州红十字会志》简评…………………………………………………………王卫平&nbsp; 张立明</DIV>
<DIV align=left><B>[</B><B>史事经纬]</B></DIV>
<DIV align=left>中国红十字运动编年史略·续八（1918<B>—</B>1919年）………………………………………………………………………………池子华<B></B></DIV>
<DIV><B>[</B><B>他山之石]</B></DIV>
<DIV>论江浙战争中的红卍字会救济队……………………………………………………………………………………………高鹏程 吴佩华</DIV>
<DIV>略述1933年的新疆慈善会……………………………………………………………………………………………………………何永明</DIV>
<DIV>1683至1945年台湾社会救济体制发展初探…………………………………………………………………………………………黄妙婉</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center><B>主办：</B>苏州大学社会学院&nbsp; 苏州市红十字会</DIV>
<DIV align=center><B>承办：</B>红十字运动研究中心</DIV>
<DIV align=center><B>主编：</B>池子华&nbsp; 郝如一</DIV>
<DIV align=center><B>副主编：</B>马红英&nbsp; 孙庆民&nbsp; 查佐明</DIV>
<DIV align=center><B>执行副主编：</B>王专&nbsp; 杨红星&nbsp; 朱建春&nbsp; </DIV>
<DIV align=center><B>编辑：</B>徐国普&nbsp; 吕晓玲&nbsp; 高鹏程&nbsp; 周小蓉&nbsp; 曹金国&nbsp; 薛丽蓉&nbsp; 沈燕燕&nbsp; 王慧敏</DIV>
<DIV align=center><B>投稿信箱：</B>yanghongxing999@163.com;chizihua@126.com;haoruyi@263.net</DIV> …… [<a href="http://www.hszyj.net//article.asp?articleid=1345">点击查看详细</a>] ]]></description>
	<pubDate>Tue, 30 Dec 2008 01:46:46 GMT</pubDate>
	<comments>http://www.hszyj.net/review.asp?articleid=1345</comments>
	</item>

	<item>
	<title>[理论园地]栏目</title>
	<link>http://www.hszyj.net//article.asp?articleid=1344</link>
	<description><![CDATA[<DIV>
<DIV align=center>人道，理念的变革与进步</DIV>
<DIV align=center>——写在纪念改革开放三十年之际</DIV>
<DIV align=center>郝如一</DIV>
<DIV align=center>&nbsp;</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;中国红十字事业的春天始于改革开放。人道领域在理念上的变迁， 同样显而易见。</DIV>
<DIV>　&nbsp;&nbsp;有比较才有鉴别。先说个听来的故事。现在看来很搞笑，但在当时很“革命”。话说“文化大革命”时期，某医院手术台上躺着一位病人，医生正欲为其开刀。术前，医生心血来潮问病人：家庭出身何许？对方不敢说慌，答曰：地主。医生立马弃刀告退。理由很简单，但很充分——我们实行“革命”人道主义，决不给阶级敌人及其子女提供救死扶伤服务。</DIV>
<DIV>　&nbsp;&nbsp;从解放战争、新中国成立到改革开放之初，人道主义一向被冠以“革命”二字。但凡在那个以阶级斗争为纲的历史时期的学医行医者，都被要求认真学习、深刻领会、贯彻执行一句领袖的名言：“救死扶伤，实行革命的人道主义”。这也是全国卫生系统使用率最高的一句“革命口号”。直至八十年代中期，中国红十字会及其全国各地分会先后恢复成立。在改革开放以经济建设为中心的大背景下，伴随着思想解放的步伐，国人的人道理念也纷纷跳出“左”的思想牢笼。尤其是九十年代以来，国际人道法及其独立、中立、公正等原则在中国得以深入传播和普及，人道主义在中国也不再以“革命”为前提。</DIV>
<DIV>　&nbsp;&nbsp;于是，我们这些红会人终于能在人道法的教程里，向被传播者提出这样一个假设性问题：我人民解放军与某支假想入侵武装发生交火，敌我双方都有伤亡，我红十字救护人员前往抢救，请问是先救我方伤员还是先救敌方伤员？我们给出的正确答案是：不分敌我，谁的伤重先救谁。以如此中立、公正的处理原则为答案，若放在改革开放前，那是断然不敢想象的，弄不好会被批判或坐牢。</DIV>
<DIV>　&nbsp;&nbsp;随着改革开放的深化，在人道主义领域，我国的接轨步伐是比较快的。尤其体现在对人的生命的尊重和保护，体现在以人为本理念的推广和接受。不久前，因工作之需，本人去了趟“5.12”地震重灾县四川石棉。当地红会陪我去看了一所被地震毁坏的小学，一尊少年模样的半身塑像引起了我的注意，也勾起了我的回忆——这不是少年英雄赖宁吗？他是上世纪八十年代全国少年儿童学习的榜样、心中的偶像，他是为保护国家财产扑灭山火而英勇牺牲的。可换在如今，他的精神固然令人崇敬，但他的行为却不宜颂扬，更不能让同龄的孩子们效仿。否则，就是对未成年人生命的严重漠视与不尊。所幸这种生命为贵的观念已从上世纪九十年代起渐被国人接受。学校也被要求不得号召和组织学生参加高危险活动，包括不能象赖宁那样去冒险抢救国家和集体财产。近年来，学校更注重对学生进行生命教育，诸如灾难逃生、自救互救的培训和演练（这也为我们红十字会让急救技能进校园拓宽了路子）。据说，在“5.12”大地震时，距震中不远的四川安县，一所中学2200名师生竟无一伤亡，校长被网民捧为“史上最牛的校长”。为什么震区别的学校伤亡不能避免，有的堪称惨重，唯安县中学例外？盖因校长对师生生命的保护与尊重不是挂在嘴上，而是早有应急预案，早已加固危楼，早就逃生演练。只可惜，这样“牛”的学校少了点，却学生伤亡多了点。当然，因素是多方面的。</DIV>
<DIV>　&nbsp;&nbsp;相比之下，老外的“怕死”很值得国人学习。“人的生命最宝贵”的价值观在发达国家早己深入人心。在笔者居住的苏州，外资企业很多，这里说一个外企老总尊重生命的故事：一天，一位中国员工为保护公司设备而奋不顾身。财产保住了，自己也没受伤，他很得意，同事们也很夸奖。有人说，这下总经理要重奖你了。让人意外的是，总经理非但没奖励他，反而狠狠批评了他：“公司设备坏了可以重造重买，你的生命要是丢了，我拿什么赔你？记住，生命比什么都重要！”这个故事常常被本人用于启发我们中国同胞，用在急救培训课程的开场白中，用来推崇“生命第一”的价值观。前不久在北京奥运会上，刘翔因脚伤而退赛，许多人表示不能原谅，但更多人表示了理解——健康，重于参赛、重于荣誉、重于金牌。这就是对生命的尊重。众多国人对刘翔的理解与同情，折射出我们社会的文明与进步。</DIV>
<DIV>　&nbsp;&nbsp;&nbsp;作为红十字会的一员，作为国际人道法的一名传播者，我以为，虽说中国人的人道理念伴随着改革开放的变化而变化，伴随着思想解放的进步而进步，但客观地说，在当今中国，人道理念的普及面还不够广不够深，与发达国家比还有很大差距。君不见，进入21世纪以来，各种非自然因素的甚至是人祸导致的群体性灾难事故，诸如矿难、中毒、翻车、沉船、坍桥、溃坝、火灾、爆炸，更诸如最近有损咱国际形象的三聚氰胺毒奶粉等食品安全事件高发频发，说到底还是对人的生命的漠视和亵渎。那些不惜伤害人命，肆意践踏人道，特别是毒害少儿的唯利是图的企业和个人，无异于谋财害命。不严惩不足以平民愤！</DIV>
<DIV>　&nbsp;&nbsp;15年前颁布实施的《中华人民共和国红十字会法》明确了我们红十字会的宗旨，是奉行人道主义，保护人的生命和健康。我们红会同仁当以此为准绳，以纪念改革开放三十年为契机，在第三次思想解放的浪潮中，为践行以人为本的科学发展观，为构建和谐社会，我们要坚持不懈地大力传播普及人道的理念。</DIV>
<DIV>　&nbsp;&nbsp;任重而道远。同道们、伙伴们，继续努力！</DIV></DIV><BR clear=all>
<DIV>
<DIV align=center>关于农民工医疗保障制度的思考</DIV>
<DIV align=center>马丽娜</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV>　&nbsp;&nbsp;农民工是我国改革开放以及工业化、城镇化进程中涌现的一支新型劳动大军，他们为我国工业化、城镇化以及现代化建设做出了重大贡献。但农民工却遭受不公正待遇，缺乏最基本的社会保障。特别是他们难以获得完善的医疗保障，长期游离于城市医疗保障体系之外。因此，建立完备的以及卓有成效的农民工医疗保障机制，在当前具有十分重要的意义。其一，它能切实改善农民工的生产和生活质量，保证农民工的身心健康；其二，它能解决农民工“看病难”的后顾之忧，为我国现代化建设提供稳定的劳动力资源；其三，在构建社会主义和谐社会的大背景下，它集中体现了社会公平与社会正义。本文旨在探讨农民工医疗保障制度话题，对有关问题试加以分析。</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center><B>一、农民工医疗保障制度存在诸多问题</B></DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV>　&nbsp;&nbsp;美国著名学者诺斯认为，制度就是一种游戏规则，这种游戏规则由各方博弈而致，同时也决定着各方利益得失。农民工是我国社会经济中的弱势群体，他们很少有话语权，在社会政策的博弈中处于绝对劣势的地步。在医疗保障制度中，农民工是边缘人。相对于强势群体的医疗保障制度而言，我国目前的农民工医疗保障制度中存在着诸多问题，主要有：</DIV>
<DIV><B>　&nbsp;&nbsp;（一）农民工医疗保障项目与他们实际需求之间有所脱节</B><B> </B></DIV>
<DIV>　&nbsp;&nbsp;目前我国各地试行的农民工医疗保险方案，基本遵循“不建个人账户、只建统筹基金”的原则，保障项目仅限于住院以及特殊门诊。从推行效果看，农民工医疗保障现状与政策目标存在着一定的差距，保障项目与实际需求之间不匹配。依照目前相关规定，门诊费用由个人账户开支，必须与个人缴费基数挂钩，即农民工必须个人承担保费，或部分承担或全额承担。而现行方案却大多采用“现收现付、以收定支、收支平衡、略有结余”的办法进行管理，基金积累难以成为个人账户资金划拨来源。若没有其它资金来源渠道，费用就全部由农民工个人承担，这种个人账户实质等同于个人存款。即使个人账户采用社会共济原则筹资，在目前工资水平普遍低下的状况下，无论全额还是部分承担保费，都很难调动农民工的参保热情。另外，目前我国各地多实行“建社会统筹、用人单位缴费、保当期大病”的办法，基金支付范围只涵盖大病医疗和特殊门诊。有调查数据表明，目前进城农民工平均年龄为28.6岁，从生命周期规律来看，这类青壮年农民工人群的大病住院概率相当低，而常规疾病则不可避免。因此，当前农民工迫切需要的不是大病住院保障，而是常规门诊医疗保障，这个办法似乎有“南辕北辙”之嫌。再有，在农民工频繁流动的社会背景下，用人单位缴费只保当期大病，意味着农民工任何工作流动都可能导致医疗保险待遇的终止，随时都有可能重新被排除社会保障网之外的危险。</DIV>
<DIV><B>　&nbsp;&nbsp;（二）农民工医疗保障制度与农村新型合作医疗制度之间缺乏衔接</B></DIV>
<DIV>&nbsp;　&nbsp;我国农村目前已全面建立新型农村合作医疗制度，成为解决农村居民“因病致贫、因病返贫”的重要现实政策选择，这项制度目前卓有成效。但近年来，伴随着城镇职工基本医疗保障制度和新型农村合作医疗制度的齐头并进，农民工的医疗保障制度的在实际操作过程中，却成为“真空”地带。大多数农民工生活在城市中，但其户口却是农村的。这样就存在一个矛盾，他们既享受不到城市为市民提供的各种医疗保障，而“新型农村合作医疗”又不能为其提供有效率的医疗服务。在新型农村合作医疗与农民工医疗体制二者相关政策配套和保障水平衔接方面，城乡缺乏有机联系整合，难以有效开展工作。</DIV>
<DIV><B>　&nbsp;&nbsp;（三）农民工医疗保障缺乏统一规划与实施</B></DIV>
<DIV>　&nbsp;&nbsp;尽管我国政府还没有为农民工建立统一的社会保障，但各个地方政府已经意识到并开始认真对待这一问题。在过去的数年里，不少地方开始尝试将农民工就地纳入城市社保体系，还有越来越多的地方开始仿效一些成功城市的做法。但是总体看来，这种地区性的政策无法满足农民工流动性的需求，因为我国现行社保制度不能在城乡之间实现有效对接，社会保险基金区域统筹与农民工跨省流动之间存在着尖锐矛盾。而且，各个城市为农民工提供的医疗保障也存在诸多弊端。政府管理的漏洞与制度本身的不合理，使这一本来就难以保障农民工权利的制度就变得更难实施。<B></B></DIV>
<DIV><B>　&nbsp;&nbsp;( </B><B>四)城镇医疗服务供给与农民工实际需求不匹配</B></DIV>
<DIV>　&nbsp; 长期以来，就医疗卫生资源领域而言，我国一直采取以城市居民医疗需求为中心的户籍人口管理模式。在跨区域流动农民工已超过1.2亿的今天，这种模式表现出明显的缺陷。正规医疗机构的高额医疗费用与农民工低收入之间的矛盾日益突出。2004年卫生部调研结果显示：农民工患病后25.4%的人选择城镇医疗机构就诊，73.2%的人采取从药店买药或服用自带、存药的方式。这种事实证明了城镇医疗服务供给与农民工实际需求之间的不匹配，农民工还没有真正享受城镇医疗服务。</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center><B>二、农民工医疗保障制度失效的原因</B></DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV>　&nbsp;&nbsp;农民工医疗保障存在的这些问题，以及农民工医疗保障制度一定程度上的失效，都体现了医疗公正与社会公正的缺失，背后有着深刻的复杂原因，笔者认为主要原因如下：</DIV>
<DIV><B>　&nbsp;&nbsp;（一）</B><B>现存户籍制度极大限制了农民工获取医疗保障资源</B></DIV>
<DIV>　&nbsp;&nbsp;户籍制度是为了证明公民身份，满足社会管理的需要。然而，在我国，户籍制度却成为获取社会资源的一种依据。作为中国短缺经济与计划经济体制相结合的产物，一直以来，户籍制度被作为一种行政管理手段得到运用，并最终演变成一个以户籍制度为核心，包括<A href="http://www.studa.net/jiaoyu/">教育</A>、就业、住房、养老、医疗以及其他公共服务的城市居民身份权利的制度。农民工生存在农村与城市的夹缝中，城乡二元结构和城乡隔离的户籍制度使我国现行城镇医疗保险体系尚未覆盖农民工这个群体。尽管他们身在城市，却没有“同城待遇”，同一个屋檐下，和城里人却是两种境遇，这不能不值得我们反思。</DIV>
<DIV><B>　&nbsp;&nbsp;（二）农民工的医疗保障缺乏法律依据</B></DIV>
<DIV>　&nbsp;&nbsp;我国的农民工医疗保障目前还缺乏法律依据。一方面，我国缺乏农民工享受社会福利的实体法，现有的社会福利立法基本上停留在民政福利上，仅关注老年人、残疾人、孤儿以及弃婴等。劳动法除了在第76条作了宣言性规定外，此外尚无法律法规对农民工的社会福利予以规定，或者是将农民工劳动福利纳入调整城镇原有职工福利体系之中，农民工享有的社会福利少之又少。另一方面，政府对用人单位的监管力度低、监管措施不够全面，企业更是能躲就躲，能拖就拖。在一些地方城镇职工医疗保险制度中，虽然在政策上允许企业中的农民工参加医疗保险，但实际上大量农民工就业的私营企业基本上还未进入医疗保险，而且现行的城市医疗保险政策缴费率与自付比例相对较高。这些因素都对农民工参保造成制约。</DIV>
<DIV><B>　&nbsp;&nbsp;（三）政府对农民工医疗保障投入不足</B></DIV>
<DIV>　&nbsp;&nbsp;随着经济社会的发展，我国公共卫生的总需求在不断增长，但政府用于医疗卫生支出的总量一直不能满足社会的需求。而且，原本就不多的资金几乎全部注入了城镇医保以及新型农村合作医保之中，这种资源的不合理配置使得农民工群体的医保陷入举步维艰的境地。我们必须清醒的看到，目前我国已经有1.2 亿农民工，这已经不是一个小的数目，而是一个浩大的劳动力群体。社会政策的制订必须要考虑这个群体的利益，公共财政支出也必须要考虑这一群体的需要，全面建设和谐社会是不能忽略这样一个群体的利益的。</DIV>
<DIV align=center><B></B>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center><B>三、完善农民工医疗保障制度的对策建议</B></DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV>　&nbsp;&nbsp;综上所述，我国目前的农民工医疗保障体系不完善，存在诸多的问题。农民工医疗保障制度体系的不完善，影响了经济的可持续发展，同时也影响了社会的稳定与和谐，这样一种局面必须加以彻底改变与解决。对于解决农民工医疗保障，笔者提出了如下建议：</DIV>
<DIV><B>　&nbsp;&nbsp;（一）建立农民工弹性医疗保险制度</B></DIV>
<DIV>　&nbsp;&nbsp;农民工是个复杂而庞大的群体，同一种医疗保障制度尤其是医疗保险制度很难满足所有个体的需求。在针对对象方面，有必要根据其就业特征及医疗特点，制定弹性医疗保险制度。对城市稳定就业且具有相对固定劳动关系的农民工，可将其直接纳入城镇职工基本医疗保险体系；对流动频繁、收入低下的农民工，基于其经济能力和其它条件的限制，可按照“低费率、保当期、保大病、不建个人账户”原则开展大病医疗保险，重点保当期住院医疗，有条件的地方可同时参加大额医疗救助；对回乡务农的农民工，应督促其参加原籍农村新型合作医疗；对于个体经营等灵活就业的农民工，则可按照目前灵活就业人员医疗保险办法，以个人名义参加统筹地区基本医疗保险。农民身份的转变使现行农民工医疗保险暂行办法向城镇医疗保险制度转换成为必然，不同医疗保险制度间的衔接与医疗保险关系的接续需要弹性运作，应因地制宜与因时制宜予以展开。</DIV>
<DIV>　&nbsp;&nbsp;在制度转换方面，由现行大病住院医疗保险转入城镇职工基本医疗保险体系的农民工，可将先前医疗保险模式连续参保时间折算为城镇医疗保险缴费年限，达到最低缴费年限即按城镇医疗保险规定执行相关待遇，也可对此期间医疗保险保费进行补缴，基数设定为当地上年度城镇单位在岗职工平均工资，补缴比例稍低于基本医疗保险标准，补缴后可累计缴费年限，但不能补记补缴期间个人账户。</DIV>
<DIV>　&nbsp;&nbsp;在运作模式方面，鉴于农民工流动频繁的特点，可建立相应的账户中断与复效制度，对因失业、短期回乡或工作变换出现保费中断未缴的农民工，可保留其医疗关系，经补缴后，保费办理接续或转移。这种弹性运作模式可促进当前“保当期、不建个人账户”的农民工医疗保险暂行办法向全民统一基本医疗保险制度转变。</DIV>
<DIV><B>　&nbsp;&nbsp;（二）制定有利于农民工地区流动的配套医疗保障政策</B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;农民工存在着职业转换快、地区之间流动性大的特点，迫切需要制定支持农民工流动的医疗保险政策，以确保农民工参加医疗保险的连续性以及参加医疗保险的人员享受医疗保险待遇的稳定性。因此，我们应制订有利于农民工在地区间流动的配套医疗保障政策，保证农民工的顺利流动。同时，还应按照统筹城乡发展的要求，做好与新型农村合作医疗的政策和管理办法之间的衔接。</DIV>
<DIV><B>　&nbsp;&nbsp;（三）采取多渠道筹集方式支持农民工医疗保障事业</B></DIV>
<DIV>&nbsp; 　&nbsp;解决农民工医疗保障问题，必要的资金支持是其中关键。资金可以采取多种渠道来筹集：首先，政府进一步完善公共财政体制，调整财政支出结构，在力所能及的范围内加大必要的财政支出。近年来，我国财政能力已经有了明显的加强，进一步加强医疗保障支出规模与比重是有可能的。其次，政府也可以通过增加转移支付，或者是扩大彩票发行规模的方式，来引导更多的资金流向医疗保障事业。就目前我国经济发展状况来看，一味依赖政府是不现实的与不必要的，因此，通过社会筹集方式更多的资金用于农民工医疗保障事业，是势在必行的。在明确政府、企业、个人责任的同时，政府应当积极引导社会各界分担相应的医疗保障责任。具体做法是：扶持社会慈善公益事业的快速发展，通过税收优惠的政策来调动社会各界参与公益事业捐献的积极性。这种非强制性的筹资方式通常能筹集大量的资金，它是弥补政府、企业、个人直接负担能力不足的重要而且有益的补充，值得考虑并充分运用。</DIV>
<DIV align=right>（作者单位：苏州大学社会学院）</DIV></DIV><BR clear=all> …… [<a href="http://www.hszyj.net//article.asp?articleid=1344">点击查看详细</a>] ]]></description>
	<pubDate>Tue, 30 Dec 2008 01:41:47 GMT</pubDate>
	<comments>http://www.hszyj.net/review.asp?articleid=1344</comments>
	</item>

	<item>
	<title>[工作交流]栏目</title>
	<link>http://www.hszyj.net//article.asp?articleid=1343</link>
	<description><![CDATA[<DIV>
<DIV align=center>坚持标准化操作程序&nbsp;&nbsp; 提供人性化优质服务</DIV>
<DIV align=center>招募和培养成熟的捐髓志愿者</DIV>
<DIV align=center>苏州市红十字会</DIV>
<DIV align=center>&nbsp;</DIV>
<DIV align=left>　&nbsp; 中国造血干细胞捐献者资料库自2001年重新启动后，我会在苏州市各级政府和社会各界的支持下，在上级红会和中华骨髓库暨江苏分库的关心指导下，从2002年10月开始在全市范围内开展骨髓捐献工作。</DIV>
<DIV align=left>　&nbsp; 通过全方位广泛地宣传动员，苏州市民普遍了解了造血干细胞捐献的崇高意义，一大批适龄爱心市民纷纷加入捐献志愿者行列。截至2008年8月底，我市报名捐献人数已逾1.2万人，入库分型资料近9000份，初次配型相合178人,近6年来累计成功实现捐献24人，此项工作处于全国同类城市领先水平，其中捐髓志愿者杭彬，是江苏省首例向台胞提供造血干细胞，更是大陆首次向台湾地区捐髓的爱心人士。</DIV>
<DIV align=left>　 &nbsp;据苏州市精神文明办资料称：目前通过对1200名市民的随机调查，对捐髓救人这一善行义举的认知度和支持率竟高达95%以上。之所以苏州能取得如此优异的成绩，我们的体会是：领导重视，组织到位；广泛动员，宣传到位；积极沟通，服务到位。</DIV>
<DIV align=left>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;我们为造血干细胞捐献者提供最大的便利和优质的服务，以我们人性化的服务让捐髓志愿者感受到我们对其善举的尊重，对其遵守承诺的敬佩，对其弘扬红十字人道、博爱、奉献精神的感谢。经过近六年的经验积累，我们对做好捐献造血干细胞工作有了更深的认识。现就苏州市如何培养成熟的造血干细胞捐献志愿者、如何做好做细捐献工作，概述如下：</DIV>
<DIV align=left>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center><B>一、扎实有效的宣传，为培养成熟的捐髓志愿者播下科学的种子</B></DIV>
<DIV align=left>　&nbsp; （1）我们进行大范围宣传报名，积极争取多种媒体的大力支持。我会结合本地实际，不仅通过广播、电视、报刊、网络等媒体，还通过各十字路口的多媒体显示屏、公共汽车站台广告及公交信息栏等对相关造血干细胞知识进行大力宣传，号召适龄、健康的市民加入捐献造血干细胞志愿者的行列，努力提高全社会对捐献造血干细胞这一生命工程的认知度。</DIV>
<DIV align=left>　&nbsp; （2）我们加大了对卫生、教育、金融以及国家公务员群体的宣传力度，在宣传阶段就力求我们未来的志愿者队伍是一支成熟的、高质量的队伍。在我市已经成功捐献的24名志愿者中，有8名来自卫生系统，有这么多乐于奉献并且熟知捐献造血干细胞科学知识的医务人员加入进来，他们能够现身说法，对于我们从科学的角度做好造血干细胞捐献工作，是非常有益的。</DIV>
<DIV align=left>　&nbsp; （3）对成功实现捐献的志愿者动人事迹给予突出报道。这既是对他们爱心之举的精神鼓舞，又可以让人们了解他们捐献后的身体状况和精神面貌，帮助人们消除疑虑，增进对捐献造血干细胞救人性命却无损自身健康的科学认识。2007年7月,志愿者杭彬在捐献过程中，我会联合杭彬所在的相城区，策划并全程支持对杭彬捐髓事迹的宣传报道。两岸三地四家电视台（香港凤凰、台湾东森、江苏卫视、苏州广电）连续20小时的现场直播，在海内外产生了极大的影响，也是对我市红会捐髓工作的一次国际性宣传。受到杭彬事迹的影响，为了积极响应我们红会的倡议，相城区在杭彬家乡元和街道的社区广场上，组织近千名社会各界人士在“争当造血干细胞志愿者，让爱在生命中延续”的横幅上签名，表明了加入造血干细胞捐献志愿者队伍的决心。大家纷纷表示要以杭彬为榜样，让爱在生命中延续。</DIV>
<DIV align=left>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center><B>二、严把报名关，细筛志愿表，为培养成熟的捐髓志愿者夯实基础</B></DIV>
<DIV align=left>　 &nbsp;（1）报名阶段。我们清楚知道：没有数量，无从谈质量；但没有质量的数量更可怕，既浪费了骨髓库每例500元的检测资金，更严重的是对需要救治的生命的亵渎。我们坚持按上级制订的优化捐献志愿者条件，把好报名关。为了降低流失率，原则上不接受现役士兵、在校学生、流动性较大的外来务工人员报名。对于报名态度坚决者，我们也劝说他们回其户口所在地报名。此外，我们要求报名者有过无偿献血的经历，并且本人要充分了解造血干细胞捐献无损个人健康的科学知识，要得到家人的支持和理解。为了防止报名者因受到某些压力或在从众心理影响下，产生一时冲动，常熟市试行了一种先报名后采样的做法,效果很好。志愿者填写报名表后，给他们充分的思考时间，在得到家人的理解支持下仍愿意加入的，红十字会则通过电话或网络联系其本人，约定一个固定的时间集体采样。</DIV>
<DIV align=left>　&nbsp; （2）采样阶段。我们按上级规定，要求规范填写志愿表，字迹工整、清晰，填写内容完整准确，姓名、性别、身份证号码、常住地、联系电话及两位亲友的联系方式为必填。对采样单位，要求他们遵守操作规范，执行采集要求，防止发生凝血，注意储藏温度，谨慎运输血样。采集血样的医务人员，要用他们的爱心微笑善待每一位接受采样的报名志愿者。</DIV>
<DIV align=left>　&nbsp; （3）整理阶段。我们仔细整理志愿表，逐份筛选。对志愿表填写不全的，我们进行电话询问，帮助他们把表单填写完整准确；对超龄、编号重复、资料不全且联系不上的，我们先行剔除，退回实验室予以终止。对出现编号重复的采样单位我们打算不给予采样宣传费补贴。对不了解捐献过程而心存疑虑的报名志愿者，我们的工作人员详细地告知其捐献的步骤，以及捐献无损健康但可救人的常识，要求他们善于和家人沟通并取得支持。我们通知每一位已采样者，如果联系方式发生变更，务必及时知会。最后，红十字会感谢他们报名加入中华骨髓库。</DIV>
<DIV align=left>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center><B>三、规范捐献流程的同时，坚持以捐献者为本，</B></DIV>
<DIV align=center><B>为捐献造血干细胞志愿者提供既优质又科学的服务</B></DIV>
<DIV align=left>　&nbsp; （1）耐心对待报名捐髓者的咨询。对来电咨询如何能成为捐献志愿者，我们予以耐心解答；对上门来咨询或报名的人员，我们热情地接待，详细地告知报名条件、报名途径以及到何处了解相关科学知识和捐献流程等一系列事宜。</DIV>
<DIV align=left>　&nbsp; （2）做好志愿者初筛工作。在接到省分库的初筛通知后，我们及时地与有关县级市或区红十字会通力合作，及时有效地联系志愿者，在祝贺对方荣幸地与血液病患者初配相合，有可能挽救患者生命的同时，简要告知其捐献的步骤，给志愿者充分的考虑时间，并要求对方在征得家人及单位的理解支持后再给予答复。对捐献过程和相关知识缺乏了解或存有疑虑的志愿者，我们耐心详细甚至不厌其烦地解答解释解读；对答复同意的志愿者，我们会严肃地告知他们，一旦做出捐献决定，尤其是患者进入接受移植程序便不能更改，否则后果极为严重。对极个别因身体健康方面原因不能如愿实现捐献的志愿者，我们也向其表达理解和谢意，同时祝愿其早日康复，争取下次捐献机会；对偶有联系方式发生变更的，我们从登记志愿表里寻找蛛丝马迹，尽最大的努力去联系志愿者，不到最后决不言弃。</DIV>
<DIV align=left>　 &nbsp;（3）志愿者再动员阶段。我们在初筛结果的基础上对志愿者进行再次征询，进一步加强沟通，认真做好再动员，同时向志愿者询问最近身体状况和家人是否确实很支持。在接到志愿者肯定的答复后，及时上报省分库，等待进一步指示；对出现思想反复的志愿者，给予我们力所能及的帮助与解释，也可以会同当地红十字会领导、地方政府领导、专家、拥有丰富经验的工作人员和已经成功捐髓的志愿者，上门沟通，释疑解惑。比如，苏州市望亭镇卫生院的一位志愿者，在得到我们再动员通知后，父母由于误认为会伤害身体而干预其进入捐献程序，他本人也由于怕耽误即将到来的晋升考试，思想反复、徘徊不前。我们了解到情况后，及时和他所在医院取得联系，院方对我们的工作给予了极大的支持，许诺只要他进行捐献，他的考试可以延期，给其充分复习时间。同时我们积极加强与他的家人沟通，既介绍了相关的科学知识，又晓之以理、动之以情地讲述捐献造血干细胞可以挽救生命的重要意义，并且以我们苏州成功捐献的志愿者实例，让他们懂得捐献不会损伤身体的道理。经过妥善的安排和热情的帮助，最终他的父母都表示理解和支持。目前,他已经进入体检程序，等待捐献。</DIV>
<DIV align=left>　 &nbsp;（4）志愿者采集高分辨血样阶段。根据省分库和移植医院的协商安排，我们在此阶段会及时联系志愿者，约好采血时间，告知注意事项，陪同前往采好高分辨血样。我们还会根据实际情况邀请已经成功捐献的志愿者到现场介绍亲身经历。如2004年8月，苏州第五位捐献者、常熟市虞山镇西泾岸社区干部王凤莲在采集高分辨血样时，我们把刚从厦门捐髓回苏的常熟同乡闻波请来，讲述自己的经历和感受，使王凤莲深受感动，也解决了好多疑问，为其最终实现捐献奠定了良好的心理基础。</DIV>
<DIV align=left>　&nbsp; （5）志愿者体检阶段。对高分辨检测结果相合的志愿者，在向他们表示祝贺同时，约请他们确定好时间去医院体检。必要时我们和其单位领导协商安排体检时间。时间确定后，我们预先到体检医院为其开具各种体检项目单，垫付相关费用。体检当天，我们更是伴其左右一一陪检，由于我们事先会和医院协商安排，故予优先检查，以免排队等待。对各项血液检测，由于不在一个实验室做检，我们商请医院一次性采集完所有血液标本，我们的工作人员亲自把血样分别送到各检测实验室，从而避免了志愿者来回奔波和多次扎针的麻烦和痛苦。体检结束后，我们会给志愿者准备丰富营养的早餐。借此机会，我们和志愿者全面沟通，让志愿者进一步了解整个捐献过程和可能出现的一些不良反应，以及我们接下来的工作。</DIV>
<DIV align=left>　&nbsp; 对高分辨结果不相合的，我们则先电话告知，祝愿他们下次还能如愿捐献，然后向他们发出感谢信，祝愿他们身体健康，万事如意！</DIV>
<DIV align=left>　 &nbsp;（6）欢送志愿者及实施捐献阶段。加强与省分库和县级市区红十字会的联络，安排好整个捐献过程的各个环节。通过协商函，一是约访志愿者单位负责人，请他们为志愿者顺利捐献做出妥善安排。二是联合志愿者所在单位举办欢送仪式大力宣传其爱心善举，让志愿者在精神上得以鼓舞，工作上后顾无忧。在此基础上，我们为志愿者合理安排造血干细胞采集期间的饮食和家庭陪护等一切事项。同时再次详细告知志愿者捐献过程中可能出现的某些不良反应，防止和减少志愿者在遇到问题可能产生的顾虑，最终签署捐献造血干细胞同意书。在志愿者捐献期间，我们会约请当地的政府和红十字会的领导到现场看望慰问，给予精神支持。如苏州市第22位捐献者鲍治诚，是昆山市一院的医生，在他来苏州准备捐髓前，昆山市红十字会联合市一院为其举行欢送仪式，并邀请已经成功捐献的周萍为他详细介绍捐献过程及体会感受，这给鲍治诚极大的安慰和鼓舞。在住院做捐髓准备和造血干细胞采集时，当地红会会同医院领导和科室主任来到现场献花慰问，这让鲍治诚感动不已，整个捐献过程也觉轻松愉快。苏州第3位捐献者徐治初是苏州科技学院教师，他夫妇俩是“素食主义”者，到上海捐献时在大食堂用餐多有不便。我们即与医院食堂联系，请厨师为他们单独烹饪素菜，并经常调换品种，补充必需的营养，使他们如入“家”境。又如第23位捐髓志愿者黄中，由于本人特殊情况，在捐献期间，家人无法到场陪护。我们又与医院联系，帮忙联系一位护工，照料其生活。</DIV>
<DIV align=left>　&nbsp; 在造血干细胞采集现场，我们一般都会安排正在捐献的志愿者和已经成功实现捐献的志愿者进行现场交流，让后者慰问并鼓励前者，既是一种交接棒式的爱心传承，又是增进志愿者之间友谊的爱心平台。&nbsp;</DIV>
<DIV align=left>　&nbsp; （7）迎接志愿者及表彰阶段。当志愿者成功捐献造血干细胞后，我们积极联系相关部门和志愿者所在单位或所属行业，筹备并开好欢迎及表彰大会，颁发捐献造血干细胞奖章奖牌，同时请媒体广泛宣传其事迹；为志愿者办好一年期的意外及住院商业保险，积极为捐献者向有关部门申报各种荣誉、争取各项权益。例如苏州市第3例捐髓志愿者徐治初归来后，苏州市红十字会和苏州科技学院联合举办了“欢迎爱心天使徐治初捐髓归来仪式”。苏州市副市长、市红十字会会长谭颖、江苏省红十字会专职副会长张立明以及市卫生局和校方领导等都出席了欢迎仪式。谭颖副市长为徐治初佩戴了省红十字会授予的“博爱勋章”；市红十字会和校团委也分别授予徐治初“爱心天使”荣誉称号和“五四奖章”荣誉称号。又如我市第21位捐献者夏天放成功捐髓后，市红十字会和他所在的平江区红十字会联合欢迎并予以表彰，向他授予中华骨髓库、省市区红十字会、团区委、平江工商分局等部门颁发的光荣捐髓证章、博爱勋章、爱心大使、新长征突击手、先进个体工商户等五项荣誉称号。特别值得一提的是我市第17位捐献者杭彬，在为台湾同胞成功捐献造血干细胞半年后，恰逢奥运火炬手选拔活动，2007年的捐髓义举成就她圆了奥运火炬手的梦。今年5月25日上午8时，当祥云火炬传递到苏州时，她作为第4棒接力火炬手，幸运而又兴奋地跑完了80米路程。在此前我们积极为杭彬争取各项荣誉，同时杭彬的事迹在苏城又引发了报名捐髓的热潮。</DIV>
<DIV align=left>　&nbsp; 我会和下辖的昆山、常熟、太仓、张家港、吴江市红十字会和志愿者所在单位都为捐献者归来分别举行了隆重的欢迎仪式，并请当地党政领导出席讲话，给予褒奖。有关部门和单位分别授予他们“爱心天使”、“杰出青年”、“三八红旗手”、“模范员工”、“骨髓捐献青年志愿者先锋”等荣誉称号，号召适龄青年向捐献者学习，为社会奉献爱心。&nbsp;</DIV>
<DIV align=left>　&nbsp; （8）捐献者随访阶段。在捐献后第一周和第二周，我们会分别安排捐献者检查血常规。对遇有个别人部分指标暂时或高或低的情况给予指导并提出合理的建议，促其早日恢复正常。捐献半年后，再安排一次全面体检。</DIV>
<DIV align=left>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center><B>四、尽力提供最大帮助，排解志愿者种种困难</B></DIV>
<DIV align=left>　&nbsp; 我市首位捐献者周建青，其儿子周逑也因患有重症再生障碍性贫血正需要别人的捐髓，大量的治疗费用已使周家生活非常拮据。市红会领导和具体工作人员各自为周建青提供个人捐款2000元，同时积极向上级反映其困境。省红会为周建青儿子提供了1万元的医疗救助金；我会也给周建青送去5000元慰问金，缓解了他们经济上的困难。第4位捐献者闻波在即将赴厦门捐髓时，住在老家的70多高龄的老奶奶突然中风住院。由于医院床位紧张，老太太只能住在走廊内。为了能让闻波安心到厦门捐髓，我们立即与当地红会联系，请求卫生行政部门给予关怀和帮助。当我们下午陪同闻波赶到医院看望老人家时，老太太已经住进病房，并由资深医生负责诊治，这使闻波和全家都非常感动。第二天，闻波就按原计划踏上了去厦门捐髓的旅程。苏州第8位捐献者陶卫文的侄媳妇，当年仅23岁，突患重症肝病，生命垂危，在苏大附一院抢救，急需3000ml血浆进行人工肝置换治疗。由于所需AB型血浆较为紧缺，而且用量大，医院一时无法提供，要家属自己想办法，陶卫文向市红会发出了求救。我们紧急与市中心血站和各县市血站联系，得到大力支援，当天就送到医院1800mlAB型血浆，第二天又提供了2000ml。由于抢救及时，病情很快得到控制。</DIV>
<DIV align=left>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center><B>五、发挥捐髓志愿者之家作用，每年组织联谊活动</B></DIV>
<DIV align=left>　&nbsp; 为了招募成熟的捐髓志愿者，推动中华骨髓库的建设和发展，为更多的血液病患者带去重生的希望，我会于06年11月1日成立了苏州市红十字会“造血干细胞捐献志愿者之家”，邀请了移植医院的教授和血站的专家做为大家的高级顾问，让志愿者体会到我们是以科学的态度和热情的服务来对待捐髓救人善举的。</DIV>
<DIV align=left>　&nbsp; （1）在平时的捐髓宣传活动和报告会上，我们邀请志愿者之家成员到现场来讲述自己捐髓救人的经历。他们的现身说法大大减少了人们对捐献造血干细胞不科学的疑虑。</DIV>
<DIV align=left>　 &nbsp;（2）在整个捐献流程中，无论在哪个环节出现志愿者有思想顾虑的情况时，我们工作人员请成功实现捐献的志愿者之家成员来到采集现场讲述捐献造血干细胞对一个垂危生命的重要意义和切身体会，让志愿者懂得捐献造血干细胞是一件极富有爱心的善举，是一次只需付出一点点勇气的义举。</DIV>
<DIV align=left>　 &nbsp;（3）组织捐髓志愿者和各县市红十字会工作人员参加联谊活动，让亲身经历整个捐献过程的志愿者踊跃帮我们寻找工作中的不足，以此来改善我们的宣传与服务工作；让各县市红十字会专职工作人员介绍各地工作服务经验，互相学习，讨论如何更好地推进我们的捐髓工作。</DIV>
<DIV align=left>　&nbsp; （4）我们把志愿者之家的成员组织起来开展丰富的联谊活动，既加深志愿者之间的友情，又可以让他们感受到捐献后的温暖，促进他们带动身边的人加入中华骨髓库。2007年，我们开展了“欢聚在农家”活动，志愿者们欢聚在成功捐献的张家港市果农陶卫文的果园中，交流感受，增进友谊，体验农家生活的乐趣。</DIV>
<DIV align=left>　 &nbsp;（5）在为志愿者服务的同时，我们也成了朋友，在他们生日时、婚礼上，我们都会带去志愿者之家对他们的美好祝愿；从2008年起每年的5.8世界红十字日，我们都会通过网络移动平台向每一位加入骨髓库的志愿者发出我们的号召和感谢；在春节，我们通过贺年卡片给志愿者送去我们的慰问（通过此方法，既可以表达我们的祝福，又可以了解志愿者联系方式是否有变更。发现卡片被退回的，我们通过各种渠道联系志愿者，及时补充更新资料）。</DIV>
<DIV align=left>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;在志愿者进入捐献程序后，我会有效地执行省分库的指示，及时反馈各环节信息，保证整个捐献流程顺畅有序。我们要求志愿者坚持供患双方无需见面的原则，以共同的人类爱心来对待捐献造血干细胞自愿无偿的原则；我们务必做好对供患双方资料的保密，全力避免可能产生的争端和不快。总之，为了使我们这支队伍更加成熟，除了在报名时做到深思熟虑，在捐献时义无反顾外，红会要用最大的诚意与热情对待每一位捐髓志愿者，尽最大的努力来帮助志愿者，用体贴的服务做好一切保障工作。这样，我们相信我国的造血干细胞捐献事业一定会更加兴旺发达，成为更多全球华人的健康福音。</DIV>
<DIV align=right>&nbsp;（郝如一、朱恒文）</DIV></DIV><BR clear=all> …… [<a href="http://www.hszyj.net//article.asp?articleid=1343">点击查看详细</a>] ]]></description>
	<pubDate>Tue, 30 Dec 2008 01:36:53 GMT</pubDate>
	<comments>http://www.hszyj.net/review.asp?articleid=1343</comments>
	</item>

	<item>
	<title>[调研报告]栏目 </title>
	<link>http://www.hszyj.net//article.asp?articleid=1342</link>
	<description><![CDATA[<DIV>
<DIV align=center>苏州市红十字会“善”字系列救助计划运作机制研究</DIV>
<DIV align=center>苏州大学红十字会实践团队<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn1" name=_ftnref1>[①]</A></DIV>
<DIV align=center>&nbsp;</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;20世纪80年代以来，随着中国政治、经济体制改革的逐步深入，在社会转型的大背景下，被禁锢了将近半个世纪的慈善组织重又焕发生机，在我国经济社会事业中大显身手，并做出了巨大贡献。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;苏州市红十字会自80年代初恢复成立后，在将近30年的发展历程中经历了从逐步启动到创建示范，从探索模式到打造品牌的转变，并在苏州市政府的支持下积极同工业园区落户企业合作，开创了慈善救助的崭新局面。红十字会实施的“善”字系列救助计划在借鉴国外先进经验的基础上，结合苏州地方实际，走出了一条“项目式管理，品牌化运作”的独具特色的救助之路。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;从生态学角度出发，一个慈善组织的运作是一个系统的社会工程，涉及到能量、物质以及信息流的输入以及输出。从系统学角度出发，涉及到各子系统的独立运行与耦合。苏州市红十字会“善”字系列救助计划也不例外，它是一个复杂的社会系统工程。此次调查通过深入访谈等方法，研究慈善组织的组织结构、资本运行、品牌宣传、受助者管理。</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center><B>一、组织结构</B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;组织结构是一种由任务、报告、职权关系所组成的体系，其主要目的是指挥和协调组织成员的行动以实现组织的目标。由于组织所依赖的外部资源具有不确定性，组织往往会采取一系列措施降低组织运作的风险，科学合理的组织结构则可以起到这方面的作用。</DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;1.</B><B>组织结构总框</B></DIV>
<DIV align=center><IMG src="http://www.hszyj.net/UserFiles/2008-12/30/2008123010562620425.jpg" border=0></DIV>
<DIV align=center><B></B></DIV>
<DIV align=center>图一 “善”字系列救助计划组织结构</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;“善”字系列救助计划的组织结构正体现了慈善组织对于运作风险的规避，如图一所示，红十字会在慈善项目的运作过程中通过设立理事会，从而将存在于红十字会外部的慈善资源内化，使捐助主体成为该系列慈善项目组织结构的一部分。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;这样一种围绕慈善项目建立起来的组织结构，在慈善主体、慈善组织、慈善客体之间建立起一种持续的制度化联系，使捐助者在提供慈善资源之外，还承担起了宣传和策划的责任；使慈善组织获得的资源最大化，同时引入的外部监督机制，也提高了资源的利用效率和慈善组织的公信力，使慈善组织从琐碎的协调工作中解脱出来，将更多精力投入到慈善行为的实施中去；此外，这也加强了捐助主体与捐助客体的联系。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;在苏州市红十字会工作的正式职员只有9人，却在同时运作着“德善”、“诚善”、“明善”、“艾善”等多个慈善项目，不但能顺利完成各项工作，还得到了当地市民以及世界卫生组织的一致肯定，不能不说这与“善”字系列救助计划所构建的组织结构以及该组织体系的有效运转有莫大的联系。正如红十字会周部长所言，这“在组织上保证了‘善’字系列救助计划的长久发展和资金的有效利用”。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;2.<B>理事会</B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;理事会是“善”字系列救助计划组织结构中极具特色的部分。由于成立时间不同，各个救助计划在组织结构上的完整程度不尽相同，本文在论述中主要是参考“德善”、“诚善”和“艾善”这几个救助计划。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;（1）理事会的职能<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn2" name=_ftnref2>[②]</A></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;理事会是慈善组织中非常重要的部分，其成员承担着许多职能，并对慈善组织的营销活动有着直接影响，营销可以作为招募理事会的原则之一。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;理事会最重要的职能即第一职能是监督。理事会每半年审核由红十字会和卫生局共同负责提交的救助对象相关信息，并委托苏州市红十字会对救助资金的募集和使用做出报告，每半年对救助资金的使用情况进行审查。监督是理事会最重要的职能之一，不但使捐助主体掌握捐助物资的使用状况，提高了捐赠的利用率，也使红十字会提升了自身公信力。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;理事会的第二个职能即决策。在筹办慈善活动时，由理事单位成员组成专家委员对活动的流程、预算和预期效果进行评估，提出改进意见，使活动流程更加合理、资金使用更加高效。理事会拥有最终决定权：在受助者的选择上，由专家委员会按照救助计划制定的评估标准对患者的状况进行评估，经理事会议集体讨论后确认救助对象，使救助对象的选择更加透明和公平，这在一定程度上克服了慈善组织在慈善救助时的家长式作风。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;理事会的第三个职能是提供专业知识指导。通常，根据不同的目的，理事会成员一般要选择律师、政治家、医生或银行家等，以其专业知识对慈善组织提供直接帮助。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 理事会成员的另一个非常重要的职能是筹资。理事会成员不仅被视为主要的捐赠者，而且作为筹资人，还要劝募。因此，理事会的成员很多时候就相当于营销人员，尽管他们极少受过营销培训，但理事会成员大都是当地企业中的佼佼者，具有一定的行业号召力。同时，由于业务原因他们与各领域的成功企业和人士关系甚密，更容易募集善款。红十字会通过理事会，将组织外不稳定的资源内化，从而使捐助单位和个人主动承担起慈善救助计划资金的募集责任，成为“善”字系列救助计划善款的主要来源。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;最后，理事会还具有连接外部环境的纽带作用。慈善组织要尽可能降低运作风险，必须对组织外部环境的影响和变化做出及时反应。理事会通过将慈善组织一定的外部环境内化，使组织成员与影响资源获得的重要组织保持联系。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（2）理事会组织结构</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;理事会成员由常务理事和理事构成：常务理事由发起单位和其他对于救助计划有特别重要影响的单位代表或个人组成。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;图二 理事会组织结构&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 理事会设立轮值执行主席，由理事单位轮换担任，任期两年，由执行主席单位理事代表出任当年度理事会主席。还设有总干事一人、干事若干人，总干事由常务代表单位代表担任，负责处理和决定理事会的日常事务，无任期。理事、干事任期均为一年。理事会每年召开2次常规会议，由主席/总干事召集，将占理事总数2/3以上同意的事项作为决议，如遇到争议事项，则由理事会执行主席做出最终裁定。在执行主席任期内，由执行主席单位承担理事会秘书职责，主要是协助主席/总干事筹办理事会议、协助处理理事会议期间的文秘工作等。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;“善”字系列救助计划中的每一个救助项目都要开展一系列慈善活动，这对于人员紧张的红十字会无疑是一大考验，而理事会在很大程度上分担了慈善活动中琐碎的工作。理事会在组织结构和职能的设计上充分考虑到了分工协作，由执行主席单位承担理事会秘书职责，主要是协助主席/总干事筹办理事会议、协助处理两次理事会议期间的文秘工作等，并根据实际情况和要求制订具体的理事分工。当然，在分工时会充分考虑各理事单位和个人的特点。</DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 3.</B><B>组织互动</B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;作为一个社会组织，在“善”字系列救助计划中，慈善组织还要与其他组织进行互动，这种其他组织主要包括政府以及企业。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（1）政府——红十字会</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“善”字系列救助计划中，体系最为完善的“德善”计划，其理事会为政府与红十字会构建了协调平台。“德善”理事会中就包含了苏州市卫生局、工业园区社会事业局等政府部门，这样就将组织外的政府因素整合到了救助项目中来，弥补红十字会作为慈善组织在实施力上的短腿。一方面，红十字会和“德善”理事会成员同政府的沟通被纳入到体制中来，并承担一定的责任，使政府所掌握的资源内化。另一方面，政府作为理事会成员，主动加入到红十字会的慈善活动中来，通过理事会实现了对红十字会慈善活动的监督和指导，也能克服政府反应的滞后性，及时获悉群众的特殊需求，并给予红十字会政策上的扶持。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;理事会在一定程度上替代了原有的体制外沟通机制，内化的沟通渠道在明确了各方责任的基础上，使政府参与到慈善活动中来，这也降低了政府对慈善组织的不信任感。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（2）企业——红十字会</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 由于外部资源的不确定性，苏州市红十字会通过设立理事会的形式予以规避，使存在于红十字会外部的慈善资源内化，同时以会员义务的方式将企业的捐助责任确定下来。不但保证慈善项目资金，也通过企业的劝募活动，扩大了“善”字系列救助计划捐助主体的规模。企业员工具有较强的组织性，并掌握一定的专业技术，作为理事会的理事单位除了为救助项目提供资金支持，也在人力、物力方面给予红十字会资助，这有利于红十字会克服志愿者业余化带来的救助质量低下的问题。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;总而言之，理事会将各种游离于组织外的慈善资源整合起来，使红十字会降低了外部资源的不确定性，也提高了对资源的利用效率；对于慈善行为的相关利益人，理事会为他们搭建了一个相互沟通的平台，使捐助人参与到慈善实施过程中来，并在奉献爱心的过程中实现了各自的利益。双赢的结果提高了捐助主体的积极性，保证了捐助行为的延续性，从而使红十字会在资源获得上取得了主动。</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center><B>二、资本运作</B></DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;1. </B><B>“善”字系列慈善资本募捐机制分析</B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;慈善组织的救助能力取决于其动员社会资源的能力即募资能力，这又依赖于慈善组织公信力水平。苏州市红十字会通过“善”字系列救助计划的成功实施，积攒了相当规模的捐助主体和拥护者。但即便如此，红十字会并没有坐享其成，如火如荼的慈善捐助活动，展现出“善”字系列救助计划完善的筹款机制的强大能量。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（1）募捐形式的创新</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;传统的社会捐助行为通常以流动捐助的形式实现，其缺点是显而易见的，既无法增进慈善主体的捐助热情，将慈善行为长期化，也无法营造慈善氛围，推动公众慈善意识的觉醒。“善”字系列救助计划创新募捐形式，为捐助者搭建起丰富多样的捐赠平台，从而推动了社会募捐的蓬勃发展，下文以“德善”计划为例。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;每年“德善”计划所需资金，除了理事会成员和其他企业的捐赠，一年一度的 “德善”长跑活动、书画义卖也是慈善资金的重要来源，并取得了广泛的社会影响。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“德善”爱心长跑活动。爱心长跑活动由红十字会和“德善”理事会相关企业共同举办，旨在通过长跑活动宣传“德善”计划，呼吁社会及单位献出爱心。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;书画义卖活动。由苏州市红十字会等单位与“德善”计划理事会进行组织，活动通过拍卖社会爱心人士捐赠的书画，来募集慈善资源。同时，书画义卖活动也得到了社会的广泛关注，并且许多爱心人士前来高价竞买拍卖的书画，所出价格远远高于底价。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;流动募捐活动。流动募捐不仅是“德善”计划的资金筹集方式，也是“善”字系列其它活动资金筹集方式。流动募捐箱不仅能为红十字会慈善活动提供资金保障，还能扩大红十字会慈善事业的宣传，唤起社会更多的爱心与关注。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（2）“善”字系列救助计划的募捐特点</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;苏州市红十字会“善”字系列活动资金筹集方式不乏新颖之处，资金募捐活动也经过缜密的策划，通过对苏州市红十字会“善”字系列活动募资资料进行研究、对相关工作人员访谈发现，慈善募捐具有以下三个方面特点：</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;其一，多元的募捐途径。社会分化导致社会公众的异质性增强，存在着不同的捐助心态，捐助主体的多样性决定了“善”字系列救助计划在慈善募捐的途径上不能是单一的，应该有多元化依托。“善”字系列救助计划为捐助者提供了多元的资助对象，供捐助者自由选择符合自身意愿的资助项目。“德善”计划的捐助者以企业为主，爱心长跑和书画义卖就是量身为其订做的，为企业的捐助行为搭建起实施平台。同时，红十字会也十分重视个人捐助行为，除了广泛设立流动捐助箱，还在爱心长跑中组织爱心义卖，出售一些企业捐助的物资。多元化的捐助途径设计，使捐助主体可以选择最适合自己的捐助方式和捐助对象。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;其二，集约的捐助运作。在影响慈善组织公信力的因素中，资金的使用效率也占有重要地位。国内一些慈善组织在慈善募捐活动中铺张浪费现象，曾一度引起公众的广泛关注。“善”字系列救助计划在募捐活动的开展过程中，坚持走集约化道路，赢得了社会各界的普遍赞誉。在募捐实施前，红十字会严格控制资金预算规模，而理事会则在成员内部网络资源。比如，书画义卖的场地就是由理事会成员单位尼盛万丽酒店帮助解决的，控制募捐的运作成本，使有限得慈善资源最大限度的服务于救助对象。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;其三，共赢的捐助格局。慈善事业的深入发展，使人们认识到捐助主体的捐赠行为并不是一无所求的，助人时的满足感是捐助主体基本的心理需求。与个人更倾向于获得情感回报不同，企业更关注自身在社会中的形象，更关注慈善行为给企业带来的外部红利。比如，“德善”计划规定理事单位的员工具有享受慈善救助的优先权；企业职工也可以优先参与慈善募捐活动，这帮助企业提高了员工的归属感；“德善”计划的实施，更重要的是改善了企业在公众中的形象，提高了企业的美誉度。“善”字系列救助计划在募捐过程中实现了双赢，这是捐助主体慈善行为持续性的保障。</DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;2.</B> <B>“善”字系列慈善资本使用流程分析</B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;卡耐基基金会主席曾经说过:“慈善事业要有玻璃做的口袋。”原中国慈善总会副秘书长杨团女士在谈到善款专用时也说:“玻璃做的口袋，就是说你的口袋里有多少钱，你做什么事情，要透明到像玻璃一样，人人都可以看见。为什么要这样呢?因为你是非营利组织，运营的是公众的信任。” </DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;苏州红十字会借助“善”字系列救助计划的实施，理顺了红十字会内部的资本运作流程，在项目式运作框架下实现了资本管理的规范化、资本实用的透明化、资本监督的公开化。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（1）救助计划资本运作模式</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;资本运作是指对相关慈善资源的募集、管理、使用、监管等工作进行组织、执行和控制工作的总称。在资本的管理、使用和监管等方面，慈善组织通过：管理规范化、使用透明化、监督公开化等方法，树立自身良好的公信力，为慈善募捐活动的开展打下坚实的基础，从而使慈善组织的运作实现了良性循环。</DIV>
<DIV align=center><IMG src="http://www.hszyj.net/UserFiles/2008-12/30/2008123010571058962.jpg" border=0></DIV>
<DIV align=center></DIV>
<DIV align=center>图三 资本运作流程图</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;图三为“善”字系列救助计划的资本运作流程图，慈善资本运作主要包括慈善募集、资本管理、慈善行动和审计监管方面，红十字会在救助计划资本运作的各个方面都渗透着对于公信力的考量。本节将从慈善资本管理、使用和监管三个方面分析“善”字系列救助计划资本使用流程。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（2）慈善资本的管理</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;救助计划实行项目式管理，不但理顺了捐助主体和捐助客体的关系，也实现了慈善资本的专项管理，“善”字系列救助计划的每一个捐助项目都在在苏州市红十字会人道救助专项资金账户下开设子帐户，并在此账户下设立明细账目，独立核算，这也为慈善资本的监管提供了便利。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（3）慈善资本的使用</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“善”字系列救助计划在慈善资本的使用方面，尊重捐助者的意愿，并实行严格的预算和决算制度，及时反馈资金使用情况。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“德善”救助计划中，救助对象由卫生局在调查肾透析病人贫困状况的基础上提出建议名单，最后由理事会会议讨论决定，使慈善资源用在最需要的地方，提高了资本的使用效率；救助标准是由理事会通过对红十字会提交的项目资金使用状况的基础上讨论得出；救助金发放时，受助者需凭医疗收据每周一到红十字会报销，红十字会负责做好收支记录。而慈善活动中资金的使用，须在活动策划中包含详细的预算明细，提交理事会审核，在一些大型活动中还实行招标制，以实现最大化地利用有限的慈善资金。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（4）慈善资本的监管</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;苏州市红十字会通过“善”字系列救助计划的实施，主动将外部监督内化、将内部运作外化，为慈善事业的发展开创了一片新天地。作为慈善资源的提供者，没有人比捐助主体更关心慈善资源的利用状况，作为理事会成员的他们也必然会很好的履行自己的监督职能。而政府通过参与救助计划的实施成为理事会成员，改变了过去审计监督的被动局面，在红十字会工作过程中实施监督，并可就出现的问题及时地给予指正，增强了政府监督的主动性和灵活性。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;苏州市红十字会一改过去依靠组织成员自律来保证慈善组织运作的状况，救助项目的运作过程通过各种媒体与大众见面，接受公众监督，将自身至于公众的目光之下，建立起红十字会与捐助主体的互信机制。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;此外，“善”字系列救助计划对慈善资本的运作效率和效果同样给予关注，重视收集受助者的信息反馈，并将其制度化。理事会委托红十字会在救助计划每个运作周期后，对救助对象进行调查，以掌握受助者的最新信息，进一步完善救助计划。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;以上所提的各个方面，都可算在绩效评估中，完善、透明的管理体制，使“善”字系列救助计划赢得了社会各界的广泛赞誉。</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center><B>三、品牌化宣传</B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;慈善组织要想成功进行社会募捐，面向全社会的宣传是极为重要的。苏州市红十字会副会长郝如一有句“名言”：宣传——红十字会工作的“半壁江山”。“善”字系列救助计划在宣传主体、宣传手段和宣传原则等方面进行了大胆的探索，为红十字会树立了“政府人道助手、社会博爱使者、大众救助对象”的良好形象，推动了红十字会各项工作的顺利开展。</DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 1.</B><B>宣传主体</B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“善”字系列救助计划通过充分利用新闻媒体、理事会成员、志愿者三股宣传力量，保证了宣传工作的高效运转，最终推动“善”字品牌的形成。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（1）新闻媒体——慈善宣传的主力军</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 新闻媒体是宣传工作的主力军，想要做好宣传工作，各路媒体的宣传功效是绝不能被忽视的，红十字会一向都十分重视与媒体互动合作。“善”字系列救助计划的每次活动红十字会都会邀请相关媒体进行采访报道，媒体也很支持，出场率都很高。在举办大型文艺演出活动时，红十字会借助新闻传媒的协助，开展水平明显提高。此外，苏州市红十字会还与广告媒体合作，设立全国第一幅“红十字爱心广告”。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（2）理事会成员——慈善宣传的生力军</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;在上文曾提到，红十字会通过理事会，将组织外不稳定的资源内化，从而使理事单位和个人主动承担起慈善救助计划的宣传责任，成为“善”字系列救助计划宣传的生力军。理事会成员就是救助项目的宣传员，他们大都是当地的成功人士，具有一定的号召力。由于工作原因他们与各领域的成功企业和人士关系甚密，这些都是潜在的捐助主体。相比新闻媒体的无差别报道，他们有针对性的宣传所取得的效果更佳。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;虽然新闻媒体在“善”字系列救助计划的宣传上积极配合，但作为救助计划体制外资源，新闻媒体通常只是被动的参与到慈善活动的报道中去，没有更深的介入救助计划的运作过程，所起作用有限。理事会通过吸收苏州广电总台社会经济频道栏目组成为理事单位，将媒体资源内化，建立起一定的权利和义务关系。这样，苏州广电总台社会经济频道栏目组在宣传活动中更具主动性，多次在“诚善”计划中与红十字会合作策划节目，据了解每次活动报道观众反应强烈，总有热心善良的观众致电或写信要求进一步帮助被报道的“善”字系列受助者。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（3）志愿者——慈善宣传的常备军</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;红十字会发展了一批特殊的志愿者：一是志愿新闻者，即有志于并很愿意从事红十字新闻工作的通讯员队伍；二是新闻志愿者，即传媒方面的编辑记者和新闻部主任、分管主编、台长等，他们是以新闻职业为红十字运动服务的志愿者队伍。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 苏州市志愿新闻者队伍比较精干，只有20多人。一方面，他们制定例会交流、业务培训、考核奖励、自然淘汰等一系列制度与政策来激励彼此的积极性；另一方面，他们自身具有强烈的红十字意识与奉献精神，使得红十字新闻宣传能够长盛不衰，逐年进步。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 至于新闻志愿者队伍，是1999年建立的。那时红十字会正努力建立健全志愿服务体系，分别在教育、园林、卫生系统以及部分企业与乡镇组织起更多的红十字志愿工作者。于是，苏州市红十字志愿者队伍中又增加了一批“老牌”的新生力量。出任红十字会副会长的市委宣传部高志罡副部长亲任市红十字新闻志愿者工作委员会主任委员。<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn3" name=_ftnref3>[③]</A></DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;2.</B><B>宣传手段</B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 多样的宣传主体还必须配合宣传手段的合理使用，才能使“善”字系列救助计划运作的如此顺利，进而被塑造为一个慈善品牌。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; （1）新闻宣传</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“善”字系列救助计划充分利用新闻媒体如报纸、广播、电视等进行广告宣传。凡重大活动如“长跑活动”、“慈善晚会”均邀请媒体记者参加。但凡慈善活动中有新闻价值的人和事尽可能提供给合作媒体，进行及时报道。除媒体记者帮忙撰写新闻稿进行相关活动报道外，由红十字会的通讯员撰写新闻稿，每年都至少有400篇在市级以上媒体上发表。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（2）网络宣传</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;网络已成为新兴的宣传媒体。网络宣传的信息直接面向世界各地人民，其传播速度、传播范围以及多样的表现手法，是其他宣传手段所望尘莫及的。在新千年的5月8日苏州市红十字会开设了全国第一个地级市网站也是江苏省红十字会的第一个网站，网站由专人负责，定期维护，已经过多次改版，现除常规栏目外还增加强化了新闻板块，确保“善”字系列救助计划各项活动的报道及时上传。苏州市红十字会还利用相关公益网站为大型慈善活动招募志愿者，取得了很好的效果。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（3）广告宣传</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“善”字系列救助计划的广告宣传有两大部分：其一，是在传统媒体上（如电视、广播、报纸）做红十字会公益广告。全国第一幅“红十字爱心广告”就是此类广告中成功的典型。其二，是在新型媒体广告（如在公交站台、公交车身等人流量大的地方）上发布公益广告。早在2004年就已成功在苏州市内10条公交线路和30个公交站台上设立了固定广告栏。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（4）文艺宣传</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;这主要是指利用上级红十字会安排的、兄弟城市的或者是苏州本地创作的艺术作品开展的宣传“善”字系列救助计划的大型文艺演出，比如和姑苏天使艺术团合作以艾滋病防治为主题的文艺演出活动。其实善字系列所举办的每一场慈善晚会从未少过精彩的文艺节目来助兴，而且从到场的人数、晚会气氛和募捐的数额上来看，效果都是相当不错的。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（5）赠品宣传</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;赠品宣传即在一些礼品上印制红会或相关活动的标识，再把礼品分发出去。这种宣传方式是大家最乐于接受的，在大家得到实惠的同时，红十字会也达到自己的宣传目的。比如此次调研团队在红十字会做完一天的义工后，就得到了一枚小挂件，两面都刻印有“德善”计划的标志。<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn4" name=_ftnref4>[④]</A></DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;3.</B><B>宣传理念</B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“善”字系列救助计划在宣传方面之所以如此成功、如此顺利，原于宣传中遵循科学的理念。这些都是苏州市红十字会在长期实践活动中总结出来的，主要包括：自我宣传与志愿者宣传、重视领导宣传与公众宣传、创新的品牌化宣传模式以及理论研究促进宣传工作四个方面。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; （1）自我宣传与志愿者宣传相配合</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 在“善”字系列救助计划中，红十字会不仅通过内部人员向苏州各界的团体和个人开展宣传，还招募志愿者帮助宣传，比如大学生志愿者、新闻单位志愿者等。他们帮忙在学校和社区里张贴海报，在街头分发宣传手册和劝募，帮忙向相关报纸、广播、电台投稿发报道。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“善”字系列救助计划的具体宣传工作一般都交由从企业或者大学招募的志愿者来做，并对志愿者的主要成员进行一定的培训。通过自己的网站及时对活动进行宣传报道是红会自我宣传的亮点；而与苏州广电总台社会经济频道的合作宣传则是志愿者宣传的新思路。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（2）领导宣传与公众宣传两手抓</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 在“善”字系列救助计划中红十字会着力加强对企业领导的宣传力度，由于园区实力雄厚的外企是募捐的中坚力量，红十字会联合理事会单位有针对性地开展了针对相关企业领导的宣传与劝募工作。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“善”字系列救助计划还十分注意加强对公众的宣传力度。公众的参与，可以激发企业参与的兴趣，会更加积极地参与到慈善事业中来，因为这样会有助于企业社会声望的提高。公众参与可以提高受助者的受益率，有公众参加，血型骨髓以及肾的配型成功的可能性也将更大。公众参与也利于加强社会精神文明建设，让爱心得以传递与延续。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（3）创新的品牌化宣传模式</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“善”字系列救助计划在苏州已经形成品牌效应，并被苏州市民投票评为“2005年感动苏州”十大新闻之一。中国红十字会彭珮云会长曾在八届二次理事会指出：“具有号召力公信力的公益品牌项目能激发公众的参与热情并能广泛的吸收社会资源，我们要着力打造红十字会的品牌项目，动员更多热心于公益事业的社会力量参与到公益事业上来”。苏州红会在善字系列活动中大力贯彻彭珮云会长此次讲话精神，才得以让“善”字系列深入民心。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（4）理论研究促进宣传工作</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;理论与实践研究是拉动慈善事业发展的两驾马车。苏州市红十字会在多年的宣传实践工作中积累了丰富的经验，他们在总结已有经验的基础上，探索出一整套宣传方法，并把这一套宣传方法运用到“善”字系列救助计划中来，取得了令人满意的效果。此外，苏州市红十字会还与苏州大学社会学院合作创办了全国第一个“红十字会研究中心”，在苏州红会网站上开辟了“理论园地”构建了学术理论交流平台，意在借助于学术界的理论研究创新来推动包括宣传在内的各项工作的开展。</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center><B>四、受助者管理</B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 慈善资源除了具有不确定性之外，其另一个显著特性是稀缺性。“善”字系列救助计划通过理事会的设立，将外部资源内化，很好的解决了慈善资源不确定性的问题，但在稀缺性方面组织设计能起的作用就不是十分明显了。在供小于求的情况下，如何选择受助对象，如何将稀缺的慈善资源分配给最需要的人，这些不但关系到弱势群体的福祉，更与慈善事业的公平、公正原则有着直接的联系。“德善”计划有针对性的服务于苏州市尿毒症患者就很好的解决了这两个问题，“善”字系列救助计划在实施过程中很好地体现了一种思想——目标定位。</DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;1.</B><B>救助项目的确定</B></DIV>
<DIV>随着社会经济的发展，慈善捐助主体不再满足于单纯的捐助行为，而是越来越表现为寻求在慈善组织中的发言权，在捐献过程中尽可能的体现组织或个人的价值取向和关注焦点。&nbsp;&nbsp; </DIV>
<DIV>在救助项目的确立上，目标定位理论体现的并不明显，反而是捐助主体的意愿影响更大，特别是垄断行政资源的政府和垄断资金资源的企业的意愿所起的作用更大。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 基本上，“善”字系列救助计划各救助项目的建立都遵循这种模式，这与红十字会政府助手的定位和企业对于慈善资源的垄断密切相关。</DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 2.</B><B>受助者的选取标准</B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;我国目标定位方法产生的社会背景与国外相异，国内在救助项目的确定方面体现更多的是捐助主体的意志，但在各项目受助者的选取方面则更多的反映了慈善资源的稀缺性。依照尼尔•吉尔伯特的分类，受助者资格可以按照两个层次进行定位：一是基本定位层次, 主要用于确定慈善项目的受助资格；二是规范定位层次, 通过加入对个人行为、道德标准等定位标准，增强慈善的社会发展意义。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 在受助者的选取标准方面，依照流行的划分方法，“善”字系列救助计划在基本层次的标准有两类：1.属性需要, 用于确定某类群体的受益资格。如《“德善”计划实施章程》的第二章第八条规定:被救助对象需是常住本社区的中国公民或是理事单位的员工及直系亲属（父母、夫妻、子女），经理事会全体理事一致同意，可调整本项目救助区域。2.家计调查, 定位依据的是个人的经济状况, 包括收入和财产。通过资料收集和走访调查发现“善”字系列救助计划受助者的确定，家庭状况是决定其能否成为救助对象的一个重要标准。</DIV>
<DIV>第二层次为规范层次, 这一定位层次是慈善组织为推动社会发展、倡导健康的生活方式、弘扬社会道德所设置的选择标准。“善”字系列救助计划主要确立以下两种标准: 1.道德定位, 将道德标准混合到目标定位中。2.发展定位, 慈善的概念已不仅仅局限于帮贫助困的层面, 在未来的发展中, 慈善将更多的承担起社会发展的责任。将发展的标准纳入慈善项目, 符合社会发展趋势, 也可获得更高的社会价值。如《“德善”计划实施章程》第二章第十条规定：应适当优先考虑应适当优先考虑年青的救助对象。<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn5" name=_ftnref5>[⑤]</A></DIV>
<DIV>以上的两种定位标准不是孤立的, 在实际操作中往往交叉使用, 这样更有利于确定出谁是“最需要帮助的人”。</DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;3.</B><B>受助者确定的流程</B></DIV>
<DIV align=center><IMG src="http://www.hszyj.net/UserFiles/2008-12/30/2008123010574075312.jpg" border=0></DIV>
<DIV align=center></DIV>
<DIV align=center>图四 受助者确定循环图</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; “善”字系列救助计划受助者产生的流程是上文受助者选取标准得以贯彻的制度保障，对于受助者的最终选择权交予了慈善捐助主体，体现了捐助主体的意愿。而红十字会作为慈善行为的实施方，全程参与受助者的确定。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;首先，由理事会委托苏州市红十字会、苏州市卫生局等单位,每年依照所在救助项目的要求开展调查，以获取相关的数据资料。然后，红十字会在调查的基础上，制定候选受助对象评估资料，最后交由理事会讨论。最后，由红十字会联系救助对象，给与救助证。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 此外，红十字会还附有监督义务，既“在救助过程中,如发现救助对象违背或极有可能违背救助本意及条件,报经理事会议同意，取消其救助资格。”</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;在“善”字系列救助计划中，受助者的选择是一个循环往复的过程，这样严格的选择和审核制度确保了捐助主体每一笔慈善捐赠的高效利用，杜绝了暗箱操纵，使整个过程更透明，在提高红十字会的公信力的同时，也实现了相关利益人的意愿。</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center><B>五、思考与展望</B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;在分析了“善”字系列救助计划运作机制后，我们也发现了其中的一些不足，这就是所谓的“志愿失灵”——美国公共政策学者、非营利组织研究专家萨拉蒙认为，慈善组织作为志愿服务的提供者也是有着固有的缺陷的，会产生“志愿失灵”。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 即使是借鉴了国外先进运作经验的“善”字系列救助计划也不例外，区别只是问题的程度和层次。当然，救助计划在红十字会和理事会成员的共同努力下，使救助项目在组织结构、资金运作、宣传和受助者管理等方面运转十分良好，但表层的问题解决了，深层次的、更加细微的问题依然存在。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;首先，慈善资源的供给不足，这意味着慈善组织所能募集到的资金与志愿服务的支出存在缺口。虽然“善”字系列救助计划在资金运作方面开源节流，通过理事会章程争取了部分企业的长期捐助，但由于该区域内人口的快速增长，如“德善”计划中，2007年调查的尿毒症血透人数比2006年上升了31％，而享受低保和低保边缘的困难尿毒症患者增加近50％。即使“德善”理事会通过讨论决定调低救助水平，仍难以保持项目的收支平衡。红十字会副会长郝如一也表示：“2008年天灾人祸频发，公众对企业的高度期许，使其背负了沉重的慈善包袱，不少企业削减了对救助项目的捐赠资金。”</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 慈善资源是救助项目得以持续运转的基础，面对严峻的筹款形式，红十字会也做了相当大的努力。如理事会章程新加入了“第二十条，理事会授权组织以义务筹款为目的的慈善企业联盟，吸引慈善商业企业成为加盟企业，在为‘德善’计划贡献善款的基础上，可以在德善指定的范围内开展经批准的赢利商业活动。”并筹备开展新形势的募资活动，进一步拓展募资渠道。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 据笔者了解，“善”字系列救助计划的理事会成员大都是外资企业，本地区的民营企业和国有企业参与比例较低，虽然外资企业在苏州所占比重甚大，但民营企业数量也居全省第一，其实力不容小觑。由于历史等原因，民营企业慈善意思淡薄，这在一定程度上给红十字会的募资造成了困难，但也应看到民营经济迅速增长的经济实力，如果能将其纳入捐助体系中来，必将给红十字会带来新的发展契机。同时，伴随民营企业新一轮的更新升级，为了提升企业形象，改善内部运作，增强员工归属感，更多的参与慈善活动，也会给企业带来更多的利益。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;其次，由于募捐是慈善组织获得资源的重要途径，慈善资源提供者往往根据自己的偏好，来决定提供什么样的服务。在“善”字系列救助计划中，也展现出捐助者及合作者意志对捐助行为的巨大影响，不过部分意愿还是值得商榷的。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 对于“善”字系列救助计划，由于理事会成员被赋予了一定的职权，使得组织之外的利益导向内化，稍有不慎，比较容易出现偏差。例如，在“诚善”计划的实施过程中，媒体作为理事会成员负责对救助对象的报道，为了能够制作节目，在救助对象的选取上又加了一条，即受助者愿意接受采访和跟踪报道的可以优先考虑，甚至该条要求在实施过程中被看得更为重要。这样就将那些不愿意接受采访的同样需要获得救助的部分群体排除在外，而排除的理由显然是值得商榷的。当然，上例所体现的问题并不明显，但应当有所警觉。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 最后，由于慈善组织人员有限，工作量大，慈善行为的实施往往只能是“点到为止”，容易忽视对受助者的人文关怀和其主动性的激励。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 在工作评估方面，由于“善”字系列救助计划的制度比较完善，各项评估进展得有条不紊，但在受助者管理方面也存在着工作不够细致的问题。比如“德善”计划实施过程中，主要负责救助款项的发放，强调更多的是受助者要怀有感恩的心，却忽视了对于救助对象的人性关怀。据访谈得知有相当一部分受助者在患病以后，变得异常自卑、痛苦，他们不敢也不愿去接受这个事实，开始逃避人群。由于受助者身患重病，他们大多离开了工作岗位，生活变得异常单调。捐助者的善举固然解决了外部问题，倘能深入到受助者的内心、给予更多的人性关怀，救助的效果将会更好。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;“善”字系列救助计划运作机制的分析，不是我们的最终目的，我们的最终目的是通过解剖“麻雀”，为慈善组织的运作提供参考与借鉴，希望通过我们的不断努力，能为这一目的尽我们一点微薄之力。</DIV>
<DIV align=right>（实践团队成员：白煜琨&nbsp; 李和栗　张莎莎　杨晴 &nbsp;蓝春华　杨曌　顾倩 苏北）</DIV></DIV><BR clear=all>
<DIV><BR clear=all>
<HR align=left width="33%" SIZE=1>

<DIV id=ftn1>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref1" name=_ftn1>[①]</A>本文系江苏省大学生志愿者暑期社会实践活动课题，负责人:白煜琨，指导教师：宋言奇、郝珺。</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV></DIV>
<DIV id=ftn2>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref2" name=_ftn2>[②]</A>菲利普·科特勒、艾伦·R·安德里亚森：《非营利组织战略营销》，中国人民大学出版社2003年版，第302～306页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn3>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref3" name=_ftn3>[③]</A>郝如一：《红十字宣传中的“辨证论治”》，载郝如一、池子华主编：《红十字运动研究》2007年卷，安徽人民出版社2007年版，第13页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn4>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref4" name=_ftn4>[④]</A> 郝如一：《策划·手段·评估》，载郝如一、池子华主编：《红十字运动研究》2007年卷，安徽人民出版社2007年版，第6～7页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn5>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref5" name=_ftn5>[⑤]</A> 尼尔•吉尔伯特：《社会福利的目标定位》，中国劳动社会保障出版社2004年版，转引自陈方正、付嵩：《目标定位理论对我国慈善组织的启示》，《科技信息（科学教研）》，2007年第30期，第442页。</DIV>
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<DIV align=center>社区卫生服务机构如何更好地服务农民工群体</DIV>
<DIV align=center>——以苏州市为例</DIV>
<DIV align=center>赵秋丽&nbsp; 宋言奇</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 农民工是我国社会经济中的特殊群体，他们为城市社会做出了巨大贡献，付出了艰苦的劳动。关心农民工群体的生存状况，尤其是他们的健康状况，是人道主义精神的具体体现，也是和谐社会建设的必然要求。社区卫生服务机构是城市卫生服务中的底层与基础，理应在促进农民工群体的健康中起到重要作用。本文以苏州的实地调研为基础，对社区卫生服务机构如何更好地服务农民工群体的有关问题试加以分析。</DIV>
<DIV align=center><B></B>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center><B>一、利用社区卫生机构服务农民工群体在当前具有重要意义</B><B></B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;随着我国城市化进程的加快，大量的农民工涌入城市。以苏州市为例，目前流动人口（主要是农民工）已经占据总人口的1/3。农民工群体是一个特殊的劳动大军，他们从事的是脏、累甚至是比较危险的职业，他们的健康状况与卫生服务值得我们关注。如何满足他们的健康需求，我们认为，利用社区卫生机构服务农民工群体是一条比较现实的途径，具有着重要意义。</DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（一）维护健康公平的需要</B><B> </B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;和谐社会的本质在于公平与公正，其中包括卫生服务公平。我国向世界卫生组织承诺，在20世纪末使国民“人人享有卫生保健”。目前，城镇的卫生服务逐步完善，而农民工这一群体，在进入城市后，却没有实现“同城待遇”。在缩小农民工群体与市民之间卫生服务的差别进而实现健康公平方面，社区卫生服务是一个重要载体。因为社区卫生服务与农民工利益有着直接的关联，相比大医院，社区卫生服务与农民工群体的互动性更强，接触领域更多，涉及利益更广。我国卫生部卫生政策与管理研究专家委员会委员长李长明曾一语见地的指出：“社区服务机构是解决卫生公平性的主要载体”。因此用社区卫生机构服务农民工群体，可以有力地维护健康公平。</DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp; （二）维护城市社会稳定的需要</B><B></B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 利用社区卫生服务机构促进农民工群体的健康，还将有力地维护城市社会稳定。其一，随着经济社会的突飞猛进的发展，我国各地区、各城市之间以及城乡之间人流、物流频率加快。这种人流、物流频率加快，同时也带来疾病与细菌的流动，给相关区域与城市造成隐患。在这种情况下，“独善其身”地维护城市市民的健康，不仅不必要，而且也实现不了。2003年“非典”就是一次典型的教训，疾病是不受行政界限控制的。没有流动人口的健康，就没有城市的健康，因此，利用社区卫生服务农民工群体，意义不言自明。其二，健康问题是一个重要的社会问题，特别是健康问题与公平问题结合起来，意义就更加深远。农民工群体得不到应有的健康服务，尤其是公平的健康服务，一定程度上会引发他们仇视心理，不利于社会稳定。在这方面，社区卫生服务机构可以起到“缓冲器”的作用。</DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（三）满足农民工健康需求的需要</B><B></B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 农民工群体的劳动强度大、报酬低、居住条件差、生活水平较低，加上该人群中有些人外出尚未进行免疫接种，以及有的农民工从事一些特殊服务行业。这些因素的综合作用，导致可能引发一些疾病，也可能引发一些传染病的传播和蔓延。正因如此，农民工群体有着比较强烈的健康需求。据我们在苏州市新郭社区、留园社区的访谈，农民工群体有强烈的愿望到社区进行健康咨询，也希望社区卫生服务能够惠及他们。留园社区卫生服务中心曾经发起“送药到工地”活动，得到工地农民工的热烈欢迎。这些情况都说明了农民工有着比较强烈的健康需求，也说明社区卫生服务机构在满足他们健康需求方面可以大有作为。<B></B></DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp; （四）解决社区卫生服务机构自身发展困境的需要</B><B></B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;社区卫生服务具有预防、治疗、康复、保健、健康教育以及计划生育在内的“六位一体”的功能，关系到民生大计，在某种程度上代表了一个城市公共卫生事业发展的状况。尽管意义重大，但我们遗憾的看到，目前，我国社区卫生服务发展状况普遍并不理想。当然其中的原因多种多样，难以一概论之。但不可否认的是，我国不少社区卫生服务机构缺乏合理的功能定位，也缺乏必要的拓展空间。如果能够有效扩展服务至农民工群体，再加上政府的大力支持，社区卫生服务机构有望走出自身发展困境，实现可持续发展。</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center>二、社区卫生服务机构目前对农民工的服务存在不足</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;利用社区卫生机构服务农民工群体，有着重要意义。我们应当强化社区卫生服务，更好地惠及农民工群体。但必须清醒的看到，社区卫生机构目前对农民工的服务存在着诸多不足，需要更好的完善。我们的考察证实了这一点。值得注意的是，我们考察的城市是苏州市。在利用社区卫生机构服务农民工群体方面，苏州市一直走在全国前列，苏州市尚且如此，其他城市的情况更是可想而知。</DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（一）待遇不接轨</B><B></B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 我国目前医疗体制尚未形成城乡对接，农民工医疗待遇尚未与城市人实现等同。这个大的宏观背景必然波及社区卫生服务机构对农民工健康服务的有效展开，因为社区卫生服务机构也是在这个制度背景下开展工作的。据我们在苏州留园社区的访谈，由于医疗体制原因，目前社区卖给本社区居民的药品要比卖给农民工的便宜一些，因为有医疗补贴含在其中。同在一个屋檐下看病，农民工必然会形成巨大的“心理落差”。尽管卖给他们的药品其实也并不贵，但是由于这种落差，以及较低的价格心理预期，使他们中的很多到“黑诊所”就诊，导致当地“黑诊所”盛行。“黑诊所”的盛行，一方面搅乱了正常的医疗秩序，另一方面也造成很多健康隐患。</DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（二）宣传不到位</B><B></B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 近些年来，苏州市政府高度重视农民工利益，利用社区以及社区卫生服务机构对农民工群体进行大量的健康宣传，也取得了明显的成效。但也必须看到，这种宣传力度仍需加强。通过问询苏州市街道办的相关工作人员以及与对农民工群体现场访谈我们了解到，目前农民工群体对社区卫生服务知之甚少，来社区卫生服务中心就医的大多是本地居民。大多数农民工群体有到社区卫生服务看病与健康咨询的需要，但由于不了解社区卫生服务中心，而望而却步。</DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（三）预防服务缺乏</B><B></B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;目前，苏州市社区卫生服务事业正循序展开，取得了很大成效。一个突出的表现在由“病后医治模式”开始向“事先预防模式”转变。大多数社区卫生服务中心开始为社区居民建立健康档案。一些社区的健康档案甚至惠及全部社区居民，落后一些的社区也给特殊人群，如老年人、残疾人以及慢性病患者等建立健康档案。但是，关于农民工群体的预防服务，却基本处于空白状态。尽管一些农民工也散居在社区中，但却没有得到相同的待遇。这种现象，不能不说是个遗憾。</DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（四）资源整合的局面尚未形成</B><B></B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 农民工群体健康的维护，应依赖多个主体，这是他们职业性质所决定的。只有政府——工作单位——医院——社区卫生服务机构四者之间形成一个网络联动，他们的健康才能得到切实维护。尤其是工作单位——社区卫生服务机构二者之间的联动，对农民工群体的健康维护，更有着至关重要的意义。但我们看到的是，工作单位与社区卫生服务实现有机整合，切实促进农民工健康方面的局面并未出现。而比较多见的情况是工作单位一般只在招工时进行体检（甚至有的连体检都没有），过后很少再见有什么健康宣传与健康行动。而农民工职业的特点（经常加班、甚至夜班），使得社区卫生服务机构难以介入到他们的健康维护之中。</DIV>
<DIV><B></B>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center>三、全方位提升社区卫生机构对农民工的服务</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;针对以上现状，我们认为，当前我们应加强社区卫生机构对农民工的服务，切实维护农民工群体的利益，彰显医疗公正与社会公正。加强社区卫生机构对农民工的服务，并不是一件轻松的事情，而是一项比较复杂的社会工程，涉及到多主体、多层次以及多维度。具体而言，我们认为以下环节是不可缺少的。</DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（一）逐步对接政策</B><B></B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;利用社区卫生机构加强对农民工的健康服务，最关键的问题就是实现农民工的同城待遇。只有农民工能够实现同城待遇，社区卫生服务机构才能更方便地为农民工服务。社区卫生服务只是医疗保障体制中的一个分支，只有医疗保障体制能够彻底改革，社区卫生服务才能显现活力。在我国，目前城乡医疗体制之间尚未完全接轨，农民工群体又夹在城乡之间，使局面更显复杂，因此目前应积极探索针对农民工群体的医疗体制，并积极使城乡之间以及地区之间的医疗体制接轨。当前，可以先从政策的对接开始，逐步深入。只有这一关系理顺了，社区卫生服务机构才能更好地为农民工服务，并使工作精益求精，如果没有理顺这一关系，其工作开展必然受到许多束缚与障碍。体制与政策固然十分重要，但在体制与政策尚未充分理顺的情况下，也并不意味着社区卫生服务机构的“不作为”，社区卫生服务机构完全可以从小处着手，积极开展工作，以基层工作支持与促进政策的对接等宏观层面的工作。<B></B></DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（二）加强宣传</B><B></B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;针对农民工群体对社区卫生服务机构并不熟悉的状况，有关部门与机构应积极宣传，使农民工尽快了解社区卫生服务机构及其业务，以便更好地满足自身需要。经过调研，我们了解到，目前农民工群体获取健康与医学有关知识与信息的主要载体是报纸与电视。我们完全可以利用这两种载体进行宣传，如在有关电视台中开设特色栏目，宣传健康知识与社区卫生服务的相关事宜。当然，最好的宣传莫过于社区卫生服务机构自身的行动，这种宣传更能深入农民工的心里。苏州留园社区自开展了“送药到工地”活动后，到社区卫生服务中心就诊与咨询的农民工就明显增多。如果社区卫生服务机构能够得到居委会以及志愿者的大力支持，宣传效果将更加理想。</DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（三）整合资源</B><B></B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;切实利用社区卫生机构加强对农民工的健康服务，我们还要尽可能的整合相关资源，形成合力。其一，目前针对多数农民工特殊职业性质的特点，社区卫生服务中心应积极与居委会合作，“见缝插针”地为农民工开展健康教育相关工作。如开展健康宣传进工地、社区健康宣传晚会等喜闻乐见的形式，对农民工进行健康宣传。其二，实现政府、单位以及社区的联动。政府应制订政策，敦促单位履行对农民工的健康职责；单位与社区可以酝酿联合为农民工建立健康档案，实现资源互动。其三，实现大医院与社区的联动机制。我们应积极建设转诊制度，实施“小病在社区、大病在医院”，这一制度也应惠及农民工群体。其四，促进社区卫生服务机构与志愿者的联动。社区卫生服务资源以及人力资源的有限，一定程度上影响了服务农民工群体的效果。在这方面，可以发挥社区志愿者的作用加以弥补，另外还可以利用社会志愿者以及医校实习学生等多方面的资源进行弥补。这是一个对各方都有利的多赢的举措。</DIV>
<DIV><B>&nbsp;&nbsp;&nbsp; （四）强化基本细节</B><B></B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 当前，在体制建设尚需完善的时期，社区卫生服务机构可以从最基本细节做起，更好地服务于农民工群体。这些细节尽管不会象体制改革作用那样大，但一样可以起到事半功倍的效果。例如，社区卫生服务中心可以为农民工（不一定专门为农民工，但其中不要排斥他们）开设专门的咨询服务，对社区卫生服务中心而言，虽然成本很低，但对于知识与信息都很缺乏的农民工而言，确是十分关键的。一些基本的保健指导或者疾病常识对于促进他们健康而言，大有裨益。例如，还可以免费或者低成本的为农民工提供一些常规性的服务，这些服务对农民工来说，也是十分重要的。</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV align=right>（作者单位：苏州大学社会学院）</DIV></DIV><BR clear=all></DIV></DIV></DIV> …… [<a href="http://www.hszyj.net//article.asp?articleid=1342">点击查看详细</a>] ]]></description>
	<pubDate>Tue, 30 Dec 2008 01:28:29 GMT</pubDate>
	<comments>http://www.hszyj.net/review.asp?articleid=1342</comments>
	</item>

	<item>
	<title>[历史研究]栏目</title>
	<link>http://www.hszyj.net//article.asp?articleid=1341</link>
	<description><![CDATA[<DIV>
<DIV align=center>“复员”时期中国红十字会的平民诊疗</DIV>
<DIV align=center>吕志茹</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV>　&nbsp; 红十字事业最早发端于战场救护，医疗工作也就成为红十字会的重点工作。在以后的发展中，红会的工作范围逐渐扩大，逐渐由战场救护扩展到灾变救济、社会服务等。仅就医疗工作来说，也不再仅仅局限于战场救护，还致力于平民诊疗，即为普通百姓服务。1909年，中国红十字会在上海创设医院，为民众施医赠药，颇受广大民众欢迎。此后，红十字医院逐渐增多，只是由于力量有限，尚未普及。抗战胜利后，红会进入“复员”时期，新时期要求开展广泛的社会服务，对医疗工作更为重视。因为在当时的中国社会，医疗工作仍然是民众最需要的，也是当时的中国社会最感缺乏的。这一时期，中国红十字会扩大开展了平民诊疗工作，嘉惠贫病，延及乡村成为这一时期红十字会诊疗工作的特色。</DIV>
<DIV>　&nbsp; “复员”时期，中国红十字进行平民诊疗主要是通过红十字医院、红十字诊疗所、红十字乡村服务站以及流动诊疗车等形式展开的。本文对这几种形式的诊疗工作进行考察，以再现这一时期红会的医疗服务工作。不当之处，敬请方家指正。</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center>一、红十字医院</DIV>
<DIV>　&nbsp; 红十字医院的设置由来已久，一直是红会为民众服务的核心。较之诊疗所与服务站等医疗设施，医院规模大、设备全，是红会医疗工作的重心。“复员”时期的红十字医院，限于经济实力，新设者不多，主要在原有基础上扩充实力。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 为规范医疗工作，中国红十字会总会制定了《复员期间中华民国红十字会医院诊疗所调整管理办法》，规定“各院所以分会设立为原则”，以适应总会和分会角色的转变。总会已设立的医院视情况与分会合办，或移交分会主管，其经费、药品器械等均由总会适当给予补助。另外，总会还制定《中华民国红十字会分会医院诊疗所编制表》，将医院与诊疗所都分为甲乙两级，对各级人员的编制、病床数目进行了详细的规定。各地医院都按照章程的规定纷纷进行改组。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 仅1946年，总会就给南京、长春、北平、汉口、上海、广州、重庆等地分会补助经费17294万元。至1947年底，各地分会共有医院45处，“经总会整顿之分会医院达34院，如汉口市分会医院增设病床二十张，北平市分会医院增设免费病床二十张，长春市分会医院设有病床二百张等。”<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn1" name=_ftnref1>[①]</A></DIV>
<DIV>&nbsp;　 “复员”时期，红十字会各大医院针对贫苦民众采取了相关的优惠政策。具体施诊方面，“除酌收挂号费外，医药以免费为原则，其它如有必须收费者须呈报总会核定之，但均以低于当地公共卫生机关者为原则。”<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn2" name=_ftnref2>[②]</A>因此，红十字医院与诊疗所成为当时民众最为欢迎的医疗机构。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 各地医院纷纷实施优惠和减免费政策。以下为几个典型例子。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 首先是重庆中央医院，该院曾在抗战期间为救治军民做出巨大贡献。抗战胜利后，首都迁回南京，中国红十字会总会也迁回了南京，中央医院便交由重庆市红十字分会接办。重庆市分会和总会在经费、器材和药品方面对该院给予了一定的补助，支持了医院的医疗工作。但由于开支浩繁，医院经费还是非常紧张，但即便如此，他们对患者的收费与公立医院相比是很低的。医院设有不同等级的病房，为了减轻穷苦人看病的困难，对三等病床的收费远远低于头等二等病床；但从数目上，三等病床数目却占头等病床数目的四倍以上，由此可以看出，他们服务的对象主要是穷人，此外，“减免费的规定也很广泛，经保甲长证明或自己要求，主治医师批准，即可减免医药或住院费。”<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn3" name=_ftnref3>[③]</A>另外，院里的医师护士还要抽出时间探访附近有产妇的人家，上门诊断和接生，做到真正的服务民众。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 另一个典型医院是上海市中国红十字会第一医院。该院创设于1909年，是中国红十字会创立最早的医院，具有为民众服务的优良传统。1946年2月，上海《申报》馆“鉴于一般贫穷产妇因无力负担生产费用，往往损及本人及婴儿之健康，深觉救济‘贫妇助产’实为当前急务，”遂发起“贫妇助产”运动，凡无力承担生产费用的产妇皆可申请。上海市中国红十字会第一医院闻讯，积极响应《申报》馆发起的这项运动，致函报馆，愿意加入合作，“此后凡居住西区之申请者，皆送该院待产。”<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn4" name=_ftnref4>[④]</A>一切费用，均予免收，做到真正的嘉惠民众。</DIV>
<DIV>　 &nbsp;北平市分会医院成立于1927年，已有悠久的历史。因院址紧邻北海公园，环境幽静，因此住院患者主要以肺痨为主。门诊部分内、外、眼、耳鼻喉、肺痨各科，每日门诊就治患者近百人。除此之外，凡遇战事发生，灾疫流行，以及国内各项救济事务，医院都积极参与。抗战胜利后，在平津防痨协会的帮助下，分会医院装置巨型X光机一架，另外利用其他救济机关的一些物资，充实了一部分医疗设备，因此加强了服务社会的力量，“患者与日俱增，床位增加至七十个，仍感不敷应用。”<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn5" name=_ftnref5>[⑤]</A>分会医院以五百张病床为努力的目标，希望一步步得以实现，以便造福民众。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 按照总会的要求，红十字会的医院和诊疗所都应设有社会服务部，也就是除消极的进行治疗病患外，还要进行一些积极的防护工作。一般社会服务部要进行下列各项工作：防疫运动、家庭访问、健康咨询、健康检查、家庭环境卫生指导、急救训练、救护车服务以及妇婴卫生等。这些工作都需要医务人员办理。虽然各医院诊疗所由于人员紧缺，所有工作不一定全面兼顾，但都力所能及的进行。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 至1948年底，全国共有红十字医院46个。</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center>二、红十字诊疗所</DIV>
<DIV>　&nbsp; “复员”时期，除红十字医院外，中国红十字会的医疗机构主要是诊疗所，并且以新型诊疗所居多。多数诊疗所规模不大，因此比红十字医院的设置更为普遍。部分诊疗所为抗战期间救护总队各救护区队裁并而成，具有优良的医疗传统。新型诊疗所成为红十字会服务平民的主要医疗机构。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 从1946年开始，各地分会改编或新设的诊疗所纷纷开业。这些诊疗所本着“服务社会，博爱人群”的宗旨，开展了广泛的医疗保健及社会服务工作。各地诊疗所都采取了对民众的优惠措施。较早成立的上海市分会诊疗所，“挂号费初诊一百元，复诊五十元，医药费全免。”<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn6" name=_ftnref6>[⑥]</A>结合当时通货膨胀的状况，收费是相当低的，特别贫困者还可免去挂号费。后来因物价上涨，除挂号费有所增加外，医药一直免费，成为贫苦民众所青睐的地方，开业不久便享有很高的名声，来看病者逐渐增多，每天由开诊来的20余人增加到400人左右。<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn7" name=_ftnref7>[⑦]</A>北平市分会诊疗所设有内科、外科和产科，“只收少许挂号费，药费免收。”<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn8" name=_ftnref8>[⑧]</A></DIV>
<DIV>　 &nbsp;这一时期，位于首都所在地的南京市分会的医疗服务走到了各地分会的前列。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 抗战期间，南京市被日军占领八年之久，医疗设施毁损严重。抗战胜利后，医疗工作虽在一定程度上得以恢复，但仍然难以满足民众需求，仅有的几个医院诊所，“无处不患人满，以致求治无门，呻吟于病院门外者更不计其数”<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn9" name=_ftnref9>[⑨]</A>。英国议会访问团团员阿穆理爵士在来华参观后也曾感叹：“南京有一百万的居民，而仅有三个医院，照我们的标准看，规模都很小。”<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn10" name=_ftnref10>[⑩]</A>可以看出当时医疗状况之差。民众缺医少药，忍受着病痛的折磨。中国红十字会南京分会力图弥补这项工作的不足，加强医疗方面的工作，为民众解决实际困难。所以在广泛开展社会服务工作的同时，“对这项工作并没有偏废”，<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn11" name=_ftnref11>[11]</A>为使贫困者能够得到快速有效的治疗，南京分会制定了具体的嘉惠贫病者的办法，在遵照总会指示的前提下，对减免医疗费用做了这样的规定：（一）病人至诊疗所挂号处，无力缴纳挂号费，得请求该处介绍至本部或迳至本部请求免减医药费；（二）由本部社会服务员与申请人作个别谈话，如申请人确属无力就医者，即由社会服务员填写登记卡及免费登记薄，并填发免费通知单；（三）病人持免费通知单至挂号处即可免减挂号费就医。<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn12" name=_ftnref12>[12]</A>无疑，这些规定得到了贫苦民众的热烈欢迎。</DIV>
<DIV>　&nbsp; “复员”期间，南京市分会共设立了5个诊疗所。即太平路诊疗所、新街口义诊所、玄武湖服务站诊疗部、陵园诊疗所和四所村诊疗所。下面以太平路诊疗所为例以了解当时诊疗所状况。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 太平路诊疗所设于分会会址，有内科、外科、眼科、产科、X光及义务医师诊室。工作人员由原救护总队第311和351区队改编而来。两区队于1946年7月改组为南京市分会诊疗所。诊疗所共有医护人员14名，包括5名医生，4名护士，5名助产士。该所于8月15日起全日应诊，每日门诊200人以上。医护人员人数也随着应诊的日渐繁忙在此后有所增加。这是南京分会科室最全、规模最大的一个诊疗所，也是分会开展诊疗工作的核心。其他四个诊疗所规模要小得多。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 除治病救人外，分会诊疗所还承担起预防接种和家庭访视等工作。这一工作充分体现了医疗工作的积极性质。按照规定，凡学校、团体机关函请分会作健康检查，由诊疗所与分会社会服务部确定时间后进行；凡机关团体来函请求作预防接种，或分会鉴于时令应作某种接种时进行预防接种；家庭访视则包括妇婴卫生指导、环境卫生指导、营养指导、防疫保健指导以及应病人要求所作的个别指导等等。另外，南京分会诊疗所还提供救护车服务，如有紧急伤害、重病及产妇需要救护车服务，则由诊疗所医务人员携带药箱迅速赶往急救，如果有集会活动也可受邀担任急救服务。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 1947年，南京分会5处诊疗所诊疗人数统计为：内科31099人，外科66617人，妇产科8835人，儿科8984人，X光检查6584人，X光拍片722人，检验4298人，接生婴儿699人，种痘4476人，病人85%是平民和公教人员，此外如流浪街头之难民均免费施诊，完全免费者有853人。<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn13" name=_ftnref13>[13]</A></DIV>
<DIV>　 &nbsp;至1948年底，全国共有红十字诊疗所89个。<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn14" name=_ftnref14>[14]</A></DIV>
<DIV>　 &nbsp;总体来看，工作环境差，拥挤、设备缺乏是普遍现象。红会这些诊疗所的规模虽小，但在当时缺医少药的条件下，却成为为民众解除病痛的重要力量，受到普遍欢迎，每天来就诊者络绎不绝。</DIV>
<DIV align=center><B></B>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center>三、乡村服务站</DIV>
<DIV>　&nbsp; 在城市医疗工作顺利开展以后，中国红十字会又把人道关怀延伸到乡村，倡导医疗下乡。这一时期乡村的医疗工作主要设于乡村服务站内。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 中国的乡村普遍落后，经济状况、医疗条件比起城市相差甚远。而刚刚历经八年日寇侵略的农村，民众生活更加困苦。抗战胜利后，百废待举。虽然城市的医疗条件不能尽如人意，但比起农村还是好得多。为了更广泛地为民众服务，“红十字会的医药服务在城市建立了基础之后，急切地需要推展乡村市镇的工作。”<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn15" name=_ftnref15>[15]</A></DIV>
<DIV>　 &nbsp;开展乡镇医疗工作，源于总会的倡导。1947年初，总会决定在分会之下设立乡村服务站，把红十字的关爱延伸到农村。乡村服务站“为复员期间本会最新措施”。<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn16" name=_ftnref16>[16]</A>总会为此特订立服务站暂行规则，规定服务站的工作主要为8项：一、办理医疗防疫保健工作；二、推行安全助产及举办旧式产婆训练工作；三、设儿童青年阅览室；四、设会员医药及法律咨询处并代写书信等；五、办理成年及儿童失学教育；六、组织青年会员联谊会；七、征求会员；八、发动乡镇会员推行灾害救济及乡村公共卫生。<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn17" name=_ftnref17>[17]</A>规则定好后，遂下发到各地分会，要求各分会根据自身实际情况酌情举办。从上述乡村服务站的规则来看，服务站成为红十字会工作在乡村的辐射点，其工作范围是全方位的，并不仅仅限于医疗，但医疗工作一直列在首位。</DIV>
<DIV>　 &nbsp;在当时的情况下，由于受到人力物力的制约，能积极响应并迅速举办该项事业的分会为数不多，其中江苏省武进分会的工作最为出色，不仅在时间上走在了其他分会的前面，而且，开办的乡村服务站数量也是最多的，自1947年2月至11月，武进分会共设立了9个乡村服务站。</DIV>
<DIV>　 &nbsp;武进分会的第一个乡村服务站设在前黄镇。服务站设在镇上中街的杨家祠堂，站内设有门诊室、手术室、待产室、病床8张、产床2张，检查台、检查床各一张，另外还有疗养室、调查室、图书室与理发室等。服务站内配有医师1人、护士1人、助产士2人。从服务站的配置方面来看，医疗工作是重点。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 自前黄服务站开办以来，“因乡村之需要，深得地方一般民众之欢迎与好评，故工作颇称顺利，继续请求本会设站服务者有五、六乡镇之多。”<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn18" name=_ftnref18><SUP><SUP>[18]</SUP></SUP></A>这仅是服务站开办后两、三个月就取得的成效。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 继前黄镇之后，武进分会又分别在湟里镇、寨桥镇、厚余镇、西夏墅、马迹山、湖塘桥、雪堰桥和坂上镇设立了乡村服务站。各服务站所需药品一般由分会诊疗所供给，经费则多由地方筹募。服务站成立后，分别开展了医疗、保健、赈济、教育训练、康乐活动等，其中医疗工作为首位。以前黄服务站为例，从1947年2月成立至1948年11月不到两年时间，前黄服务站共接诊病人19125人，防疫种痘50305人次。在这19125人的接诊病人当中，免费者人数就达到8554人，占到总数的45%<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn19" name=_ftnref19>[19]</A>。这项工作最受民众欢迎。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 除武进分会外，1947年3月至5月期间，泸县分会成立了蓝田服务社，大竹分会成立了高穴、新店两个服务站，砀山分会成立了崇教乡服务站，莆田分会也成立临时服务站四处。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 乡村服务站一般规模较小，但它的建立，确是乡民最需要的，非常受民众欢迎。乡村服务站成为乡民了解红十字会、感受红十字精神的重要窗口。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 为进一步推行医药救济及保健防疫工作，自1948年7月开始，中国红十字会又利用美国援华经费设置了上海、南京、武进、砀山、灌县、邕宁、长泾、青浦、江都、孝感、开封、长春12个乡村巡回义务队，深入民间，为民众服务。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 把工作延伸到乡村成为“复员”时期红会医疗工作的一大特色。中国红十字会成立后，除战场救护和灾变救济外，平时的医疗工作主要在城市开展，乡村工作一直无力兼顾。但这一时期的乡村服务站的设立，可以说弥补了红会工作的这一不足。虽然限于条件，服务站设立的数量有限，还没有做到广泛深入农村。但乡村工作的从无到有，使这一时期成为红十字会工作的一个新的起点。</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center>四、流动诊疗车</DIV>
<DIV>　 &nbsp;流动诊疗车是诊疗所灵活施诊的范例。目的是减轻民众的交通费用，真正做到为贫苦民众服务。该项措施主要出现在上海分会。</DIV>
<DIV>　 &nbsp;流动诊疗所的创意来自于一次偶然的参观。1947年6月，亚美电台的陈子桢先生到上海市红十字会的诊疗所参观，认为红会诊疗所只收挂号费免收医药费的做法，对于平民医疗工作是极可推崇的。但他看到，很多患者是远道而来，仅路费一项便高出挂号费数倍，所以还不能彻底减轻民众负担。于是便提议设立流动诊疗，得到红会的赞同。后经联络，决定由红十字会与上海18家民营广播电台联合举办流动诊疗车，“送诊给药，不取分文，作为彻底救济贫病的一件事业。”<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn20" name=_ftnref20>[20]</A></DIV>
<DIV>　&nbsp; 为对流动诊疗车进行管理规范，特制定了《流动诊疗车实施纲要》：诊疗车数量原则上多多益善，全视劝募所得经费而定，最终目标期能布成诊疗车网，自市区以及郊区均有流动诊疗车普遍服务；初步计划暂定一辆，募集国币五亿元；诊疗车内部医药设备力求完备，切合实际效用；诊疗车规定路线地点设站分上下午行驶两线，其路线地点视车辆数量逐步增添，以避免浪费时间；诊疗车之路线地点时间由各民营电台按日报告，排为固定节目以期周知；诊疗车出发规定地点，诊治病人送诊给药完全免费。；流动诊疗车为中国红十字会上海市分会与上海市民营广播电台商业同业公会合办之社会事业，并由以上两团体合组流动诊疗车事业委员会，其委员会人选由双方负责人为当然委员外，并聘请社会热心人士及巨额捐款人为委员，筹措经费及处理医药设备等事宜。<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn21" name=_ftnref21>[21]</A></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 为促进募捐工作，9月15日至17日，上海18家民营广播电台联合举行空中劝募，请评剧、越剧、弹词等名票名伶举行精彩节目大会串，并请上海市长及卫生局长进行讲演，气氛非常热烈，听众踊跃输将，三天共“计募得一亿二千余万元”。<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn22" name=_ftnref22>[22]</A></DIV>
<DIV>　&nbsp; 流动诊疗车于10月10日正式开出为民众实施医疗服务。该车是由美国红十字会捐赠的救护车改装而成的，车外漆有鲜红的红十字标志，并注明“中国红十字会上海市分会”及“上海市民营广播电台公会”合办“流动诊疗车”。答谢方式新颖别致，除每天在电台的节目中由主持人向捐款人答谢外，个人捐助一百万以上者将姓名刻在车上留念，五百万元以上者除刻姓名于车上留念外并赠红十字会总会奖状一张，团体捐助一千万元以上者，除刻团体名称于车上外并赠红十字会总会荣誉奖状一张。<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn23" name=_ftnref23>[23]</A>诊疗车第一天工作便接诊五十多人。此后诊疗车按固定的站点应诊，分沪南、沪西、沪东、沪北四个站点。每周一三五上午去沪南站，地址在文厂路民众教育馆，这里人口密集，每次看病的病人都很多；下午去沪西站，设在愚园路、江苏路口的念主布道所，病人以公馆住宅的仆人和附近的棚户人家为主。每周二四六上午到杨树浦桥的沪东公社沪东站，病人以工人和家属为多；下午去沪北站，设在闸北的共和新路三德小学，病人主要是平民大众和苦力。</DIV>
<DIV>　 &nbsp;为使更多的民众受惠于这种免费的送诊给药，流动诊疗车还利用假期开到乡村，为那些无法享受到先进医疗设备的民众提供免费服务。他们曾应邀去过青浦县的陈坊镇、余山和青浦县城以及嘉定县城，求治人非常多。流动诊疗车还在冬令救济期间开往庇寒所，为那些无家可归的难民服务。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 流动诊疗车的运行以募捐为经费，因为流动诊疗车看病取药不收任何费用，深受民众欢迎，就诊者不绝如缕，成效明显，所以更博得捐款人的支持。诊疗车开诊三个月时统计，捐款最多的是一位姓顾的听众，一人捐助2500万元。此外，“零零碎碎的自动的捐款，每天在各电台的节目中，由报告小姐向着捐款人报告道谢，三个月来简直没有停过。”<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn24" name=_ftnref24>[24]</A></DIV>
<DIV>　&nbsp; 由于通货膨胀逐渐加剧，各项开支日渐浩繁，流动诊疗车的数量没能按预想逐渐增加，所以未能形成诊疗网。但这种流动施诊的灵活方式确确实实给贫苦民众带来了方便。</DIV>
<DIV>　&nbsp; “复员”时期的医疗工作，体现了中国红十字会在这一时期所制定的宗旨，即“服务社会，博爱人群”。医疗工作服务范围扩大，真正做到嘉惠贫病，并延伸到乡村。红会的医疗工作适应了社会的需要，部分弥补了当时医疗设施缺乏的不足，医疗工作成为红会工作中最受民众欢迎的部分。</DIV>
<DIV align=right>（作者单位：河北大学人文学院）</DIV></DIV><BR clear=all>
<DIV><BR clear=all>
<HR align=left width="33%" SIZE=1>

<DIV id=ftn1>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref1" name=_ftn1>[①]</A> 《中华民国红十字会总会卅五卅六年度工作简报》，《红十字月刊》第28期（1948年4月），第5页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn2>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref2" name=_ftn2>[②]</A>《复员期间中华民国红十字会诊疗所暂行通则》，中国红十字会总会编：《中国红十字会历史资料选编》，南京大学出版社1993年版，第250页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn3>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref3" name=_ftn3>[③]</A>《艰苦挣扎中的红十字医院》，《新华日报》1946年11月8日。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn4>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref4" name=_ftn4>[④]</A>《申报馆红十字会第一医院合办贫妇免费助产》，《申报》1947年4月1日。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn5>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref5" name=_ftn5>[⑤]</A> 谷韬琦：《中国红十字会北平市分会医院之简介》，中华民国红十字会北平市分会：《红十字会刊》第1卷第1期（1947年3月），第3页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn6>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref6" name=_ftn6>[⑥]</A>《复员期间中华民国红十字会诊疗所暂行通则》，中国红十字会总会编：《中国红十字历史资料选编》，南京大学出版社1993年版，第250页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn7>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref7" name=_ftn7>[⑦]</A> 侯崧生：《上海市分会诊疗所业务概况》，《红十字月刊》总第20期（1947年8月），第33页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn8>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref8" name=_ftn8>[⑧]</A>《诊疗所现况》，中华民国红十字会北平市分会：《红十字会刊》第1卷第1期（1947年3月），第3页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn9>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref9" name=_ftn9>[⑨]</A>《南京市分会的医药服务——本会医药服务概况报告第一篇》，《红十字月刊》总第16期（1947年4月），第30页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn10>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref10" name=_ftn10>[⑩]</A> 阿穆理爵士：《南京分会》（郝连栋译），中国第二历史档案馆档案，全宗号476，卷号1982。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn11>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref11" name=_ftn11>[11]</A> 朱子会：《十个不同的活动——南京市分会的淡写》，《红十字月刊》总第12期（1946年12月），第30页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn12>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref12" name=_ftn12>[12]</A>《南京分会社会服务工作计划报告实施办法》，中国第二历史档案馆档案，全宗号476，卷号2992。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn13>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref13" name=_ftn13>[13]</A> 帆影：《南京分会的社会服务》，《红十字月刊》总第33期（1948年9月），第12页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn14>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref14" name=_ftn14>[14]</A> 孙柏秋主编，池子华、杨国堂等著：《百年红十字》，安徽人民出版社2003年版，第259页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn15>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref15" name=_ftn15>[15]</A>《红十字旗帜在乡村——武进分会前黄、厚余服务站鸟瞰》，《红十字月刊》总第29期（1948年5月），第27页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn16>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref16" name=_ftn16>[16]</A>《中华民国红十字会总会卅五卅六年度工作简报》，中国第二历史档案馆档案，全宗号476，卷号2001。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn17>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref17" name=_ftn17>[17]</A>《中国红十字会新闻》，《红十字月刊》总第15期（1947年3月），第36～37页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn18>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref18" name=_ftn18>[18]</A>《武分总（36）字第（105）号：为呈报本会开展乡镇工作祈鉴核予以援助由》，中国第二历史档案馆档案，全宗号476，卷号2925。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn19>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref19" name=_ftn19>[19]</A>《中国红十字会前黄服务站服务概况》，中国第二历史档案馆档案，全宗号476，卷号2925。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn20>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref20" name=_ftn20>[20]</A> 申屠长真：《三个月来流动诊疗车》，《红十字月刊》总第25期（1948年1月），第14页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn21>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref21" name=_ftn21>[21]</A>《中国红十字会上海市分会与上海市民营电台同业公会合办流动诊疗车空中劝募大会》，《申报》1947年9月15日。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn22>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref22" name=_ftn22>[22]</A> 申屠长真：《三个月来流动诊疗车》，《红十字月刊》总第25期（1948年1月），第15页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn23>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref23" name=_ftn23>[23]</A>《上海市分会新猷》，《红十字月刊》总第20期（1947年8月），第32页。</DIV>
<DIV>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref24" name=_ftn24>[24]</A> 申屠长真：《三个月来流动诊疗车》，《红十字月刊》总第25期（1948年1月），第16页。</DIV></DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV>
<DIV>
<DIV align=center>慈善行为的动机分析</DIV>
<DIV align=center>——以晚清江南慈善家群体为背景</DIV>
<DIV align=center>刘昶</DIV>
<DIV align=center>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center>&nbsp;</DIV>
<DIV><B>　&nbsp; 摘要</B>：人从事任何活动都有一定的原因，慈善行为背后也存在着慈善动机。笔者运用心理学动机理论，对晚清江南余治为中心的慈善家群体加以考察，将慈善动机类型分为为名、为利和出于社会责任等三类，并剖析了官府对慈善行为的如意算盘。正确对待慈善动机问题，满足行善者合理的动机诉求，对于提升民众慈善意识，推进慈善事业的发展有所裨益。</DIV>
<DIV><B>　&nbsp; 关键词</B>：慈善；动机；心理；余治</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV>　 &nbsp;心理学认为，人从事任何活动都有一定的原因，这个原因就是指人的行为动机，慈善行为背后亦存在着慈善动机。晚清江南慈善事业异常活跃，民间社会涌现出一大批慈善家，无锡绅士余治就是当时善人的典型，更是晚清江南慈善家群体中的关键人物，以他为中心的友人和弟子门生构成了一个基于江南区域慈善家的社会关系网络，其中人物包括潘曾沂、冯桂芬、郑观应、李金镛、经元善、谢家福、严佑之、熊其英等，他们为推进江南社会慈善事业发挥了极大影响。本文拟以余治为中心的慈善家群体为考察对象，试图从行善者动机和官府动机两个方面对慈善动机展开叙述。</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center>一、行善者的动机：慈善动机类型</DIV>
<DIV>　&nbsp; 人没有行为动机就不会产生行为，那何谓动机？动机就是发动、指引和维持个体活动的内在心理过程或内部动力。凡是引起个体去从事某项活动，并使活动指向一定目标以满足个体某种需要的愿望或意愿，就叫做这种活动的动机。人本主义心理学认为，动机是需要的表现形式。一个人的行为动机总是为满足自己的某种需要而产生的。换言之，有什么样的需要，便会有什么样的动机表现出来。那么，慈善动机的产生是为了满足什么需要呢？人本主义心理学家亚伯拉罕·马斯洛在其著名的需要层次理论中，提出人有五个层次的需要，即：第一，生理需要：食物、饮水、氧气等等；第二，安全需要：治安、稳定、秩序和受保护；第三，爱的需要：情感、集体荣誉感、（家庭、朋友等）感情联系；第四，受尊重的需要：自尊、声望、成功、成就；第五，自我实现的需要。这个理论对于研究慈善动机无疑是很有指导意义的。</DIV>
<DIV>　 &nbsp;慈善动机是指促使行善主体有意于行善以及如何行善的内在驱动力。虽然对于慈善行为的动机历来褒贬不一，褒之者称其为泽及黎民的“善举”，贬之者则斥其为笼络人心的“小惠”，但人的行为受动机支配的不争事实让我们无法逃避动机的话题。笔者根据史料将慈善动机归纳为为名、为利、社会责任三类。行善者或为造福桑梓，或为捐纳功名，或为博取名利，或为心理救赎，或出于纯粹的善心和社会责任感，加入到行善的行列。</DIV>
<DIV>　 &nbsp;第一，为“名”。通过慈善活动，不但可以扩大社会影响，而且可以借此获得官府的褒奖，从而提高自己的政治地位。如余治、经元善等慈善家的好善行为客观上获得了一定的褒奖或功名，积累了社会声誉和权威，因此行善成为一部分慈善家猎取品级官衔、结交官府的途径之一。中国文化中宗族和桑梓情节浓厚，部分慈善家或慈善组织将救济的受益面限定在有血缘关系的宗族范围内部，先是“自己人”，然后才是外人，由此他们获得回报乡邻、光宗耀祖、荣归故里的美誉和心理优越感。光绪九（1883），经元善出于回馈桑梓的热心，曾创办上虞赈公所；光绪十七年（1891），他又与知县唐煦春创办积善堂，用作育婴及其它善举。苏州失守后，长、元、吴三县及各处居民“避难沪地者日众，贫困颠连，衣食莫继，情实堪悯”，冯桂芬“谊切桑梓，不忍坐视”，遂借用上海泉漳会馆房屋，“先行延请各专科送诊给药，其余各项善举即拟陆续举办”。</DIV>
<DIV>　 &nbsp;第二，为“利”。为利不难理解，就是从慈善活动中攫取现实的经济利益，如一些买办商人参与义赈，获取政府的嘉奖或更高的官位，便于其攫取更多的现实利益，这是其一。此外，“为利”还表现为谋求心理上的“利益”——心灵的慰藉与宁静。“因果报应说”主张做好事有好报，某些人做善事就是为了获得“好报”。而曾经做过恶事的人，出于“恶有恶报”的威慑，遂通过行善积德，以求心灵的救赎。正是在因果报应说的支配下，这种宿命论成了行善者“乐善好施”的朴素动机，正所谓“赈济一事，善恶报应，至神且速，分毫不爽。”<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn1" name=_ftnref1>[①]</A>经元善在劝赈的公启中就曾鼓吹“善恶报应，一定之理”，劝导人们解囊助赈，以保平安。光绪六年（1880），时年四十岁的经元善始得长子，认为应己所愿，益信报应之说，从善之心更坚。郑观应也笃信“救济之功，报应之速”，还专门写了一篇《救济速报》，他认为“救济之功可以赞化育，救济之事可以参天地”，劝导人们“鸡鸣而起，孳孳为善”，必能因“饘德阴功”而获致高官厚禄。<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn2" name=_ftnref2>[②]</A> </DIV>
<DIV>　 &nbsp;第三，社会责任感。善本属无私的，不掺杂任何瑕疵。道光二十九年（1849），江南大水, 无锡善人倪景尧“尽鬻其田数十亩，以煮粥赈饥。于宅旁建保婴堂，并设义塾。遭乱，居上海，亦募捐煮粥，以食难民，并给木棉纺具，俾自谋生。” <A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn3" name=_ftnref3>[③]</A>后来，同乡余治等为他申请官府的奖掖，他辞不受。倪景尧为“善”不“欲人见”的举动正印证了慈善无私的本质。一部分行善者从小接受儒学熏陶，有着强烈的社会责任感，以天下为己任。他们希冀通过自己的点滴善行，化解社会中的不安定问题，从而稳定现有的统治秩序。经元善正是怀着“有淑女而后有贤子，有贤子而后有人才，有人才而后可致国富强”的教育兴国理念，在极其艰难的形势下依然坚持兴办女学。</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center>二、官府的动机：官方对民间兴办慈善的态度</DIV>
<DIV>　 &nbsp;面对民间群起兴办慈善的形势，官府采取什么样的态度，这对慈善事业的发展尤其重要，因为中央和地方官府作为象征性的领导，他们的姿态在政治意识形态上还是很重要的。针对地方精英办慈善的热情，官府有着自己的如意算盘：对热衷办慈善的地方精英，政府无需担心而要去管制他们，官方要做的就是对慈善家的善行做一象征性的肯定与呼吁，这样一方面鼓励了当事人的积极性，另一方面使其它社会力量群起响应，共同推动社会慈善事业发展。这样做的好处是多方面的，社会底层需要救济的贫苦民众得到安抚和实惠，慈善家也一定程度得到参与社会的机会，在一定范围内积攒了权威性，而这场互动中的最大受益者当属官府，一来节省了原本需要他们自己支付的用于赈灾和救济的财政支出，二来社会上不稳定群体得到帮助和安置，现有社会秩序得以正常维持，政权也就无疑地更加稳固。<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn4" name=_ftnref4>[④]</A></DIV>
<DIV>　 &nbsp;雍正二年（1724），雍正颁布诏令，以中央命令的形式鼓励全国各地成立善堂。诏令内容是：“京师广宁门外，向有普及堂，凡老疾无依之人，每栖息于此，司其事者，乐善不倦，殊为可嘉，圣祖仁皇帝曾赐额立碑，以旌好义，尔等均有地方之责，宜时加奖劝以鼓舞之……又闻广渠门内，有育婴堂一区，凡孩稚之不能（是否有收一字）养者，收留于此，数十年来，成立者颇众，夫养少存孤，载于月令，与扶衰恤老，同一善举，为世俗之所难，朕心嘉悦，特颁匾额，并赐白金，尔等其宣示朕怀，使之益加鼓励，再行文各省督抚，转饬有司，劝募好善之人，于通都大邑，人烟稠集之处，照京师例，推而行之……。”<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn5" name=_ftnref5>[⑤]</A>此前，康熙曾赐额立碑给京师的普济堂，康熙四十三年（1704），康熙赐“广慈保赤”四字匾额给苏州育婴堂。</DIV>
<DIV>　 &nbsp;太平天国战争和“丁戊奇荒”等大的社会事件发生后，民生疲敝，余治等慈善家参与社会救济与教化的积极表现受到官府重视。朝廷对从事慈善的地方精英给予奖励，或予以旌表，免其杂差，或任用为候选官员，使善士的活动更为活跃。事实上，官方的此类表态往往是象征意义大于实际意义。</DIV>
<DIV>　 &nbsp;余治先后因宣讲、团防、善后之功，由附生保举训导加光禄寺署正衔，赏戴蓝翎，奏加五品顶戴。</DIV>
<DIV>　 &nbsp;郑观应因义赈而得到多次褒奖和晋升。光绪四年(1879)十二月由晋赈案内捐以道员，双月选用。9月直隶总督李鸿章以郑“历办晋赈捐输出力”保奏。11月上谕：“郑观应着随带加三级。”12月山西巡抚卫荣光“以道员郑官应等募捐晋省义赈出力，不邀议叙保奏，请将在事各绅姓名载入各原籍志乘”。光绪七年正月(1881年2月)，清政府以郑及其家属在捐赈晋、豫、直等省灾荒中有功，批准将捐赈事迹和有关人员姓名载入原籍广东省志和香山县志。光绪九年（1883）8月，因山东巡抚陈士杰奏称郑在上海劝赈山东赈款有功，上谕传旨嘉奖郑“心存利济，见义勇为”。光绪十年（1884）1月，安徽巡抚裕禄以郑办赈出力保奏，上谕：“尽先选用道郑官应着加一级记录三次。”<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn6" name=_ftnref6>[⑥]</A></DIV>
<DIV>　 &nbsp;李金镛“以功赏加运同衔并戴花翎”，李鸿章在光绪十六年十一月间为李金镛请恤。光绪五年,直隶河南大旱,土地绝收,饥民遍野,朝廷令李金镛前往主赈.他筹集银五六十万两,戡灾发放,事必躬亲,以杜贪墨而著信义,人民因此安定,称他为“李善人”、“李慈父”。河南景州灾民还为他建了李公生祠。李金镛从江南到山东和直隶展开跨省赈济，山东巡抚李元华和直隶总督李鸿章都以“隔省”助赈为由专门为其请奖。<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn7" name=_ftnref7>[⑦]</A></DIV>
<DIV>　 &nbsp;经元善在主事慈善活动中也赢得了很高的声誉。他因“每遇各省水旱，尽力筹赈”之功，“奉旨嘉奖至十一次”。经元善在实际上成为上海绅商义赈活动的领袖，社会地位大大提高。经元善作为一个钱业商人，本与洋务派没有什么交往，但正是因为筹办义赈的机缘，使他得到洋务派官僚的赏识而进入洋务企业，被李鸿章委派为上海机器织布局商董会办，协助郑观应办理布局事宜、从此，开始了他的洋务企业生涯。</DIV>
<DIV>　 &nbsp;谢家福因为办赈得力，先后“七次传旨嘉奖”，“诰授朝议大夫，诰封通奉大夫，二品封典钦加知府衔，分发直隶补用同知直隶州，特旨发往直隶补用知县，特恩赏给国子监学正衔”，“加一级随带加五级，苏州府痒生”，并且“恩准建坊，给予乐善好施字样”。谢家福还因为“才识为时重”，受到李鸿章的赏识，“尝疏荐称有物与民胞之量，体国经野之才”，参与到电报局和轮船招商局的事务。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 严佑之在山东莒县的救济行为得到绅民的称颂，事后莒县树碑勒石，是为《严佑之德惠碑记》，世代铭记其善人善行：“己亥岁自冬阻春无雨，至孟夏中旬乃雨，晚禾大茂，人以为幸。甫入秋，田间忽生五色虫，不数日繁衍遍野，厚积寸余，道路间几不容足，未及浃旬，竞成赤地。岁则大饥，民御冬无计，四处觅食，扶老携幼，流离道途。次年春粮价大涨，继以瘟疫，死者日多，道殣相望，民既困于饥，又困于病，坐以待毙，束手无策。邑侯周公家齐、葛公鹏先后倡办平粜，又复设粥场，开社仓，虽稍资补助仍难济事。幸江苏省丹徒县严善长名作霖，字佑之者闻莒境连岁大祲，偕其同事唐公携款来莒，施放义赈，会同各庄长查明极贫花户，各给一帖，每大口领钱一千六百文，小口领钱八百文，病者养以米粥，施以丹药，优恤周至，全活无算。我昇平牌受惠尤先，旬日之间，欢声雷动，虽妇孺莫不感激，乡民无以为报，爰勒诸石以志大德。是为记。光绪三十年岁次甲辰六月昇平牌绅民公立。”<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn8" name=_ftnref8>[⑧]</A></DIV>
<DIV>　&nbsp; 熊其英的行善事迹也被地方官员上奏，“诏许被赈各州县立祠祀之”。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 此外，善会善堂在义赈中发挥了重要的组织作用，官方对此给予了积极的肯定。光绪五年（1879）六月底，官方一次就向十八家江南善会善堂颁发了嘉奖的匾额。<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn9" name=_ftnref9>[⑨]</A>光绪七年（1881）八月，又有十一家江南善会善堂因协助直赈而获得官方颁发的匾额。<A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftn10" name=_ftnref10>[⑩]</A> </DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center><B>三、正确对待行善者的动机诉求</B></DIV>
<DIV>　 &nbsp;慈善行为本应源自爱与善，但慈善行为能不能容纳世俗功利行为，个体的慈善行为该不该得到社会和官方的回报，这是历来颇受争论的话题。其实对于这个问题，几千年的孔子早就给了我们一个参考答案。《吕氏春秋·察微》记载：鲁国之法，鲁人为人臣妄于诸侯，有能赎之者，取其金于府。子贡赎鲁人于诸侯，来而让，不取其金。孔于曰：“赐失之矣。自今以往，鲁人不赎人矣。取其金，则无损于行；不取其金，则不复赎人矣。”子路拯溺者，其人拜之以牛，子路受之。孔子曰：“鲁人必拯溺者矣。”孔子见之以细，观化远也。故事讲述的是鲁国法令规定：凡能够把自己国家沦落到国外做奴隶的国人赎回来的，就可以从国库获得补偿。子贡赎了人，不愿意领取补偿金，因此受到了孔子的批评，孔子认为，子贡的错误在于他把原本人人都能达到的道德标准拔高到了大多数人难以企及的高度，使人们因先进的标准太高而望而却步，这样以后就没有人再愿意去赎人了。子贡做好事不计回报反受批评，只因为孔子看到了，像子贡这样富有不在乎赎金的鲁国人毕竟不多，而子贡创下了“赎人不取赐”的义举先例后，谁若“赎人取赐”则会被认为是“重利轻义”，所以很可能大家今后都不会去赎人了。相反，孔子的另一个弟子子路拯救了溺水的人，得到一头牛的回报，孔子反而肯定他说，鲁国人以后必将都乐于去拯救溺水的。</DIV>
<DIV>　 &nbsp;现实社会中提及动机，很多人只想到动机的好与不好，纯与不纯，就未曾从合理与不合理角度加以考量。余治等慈善家群体本着极强的社会责任感，不辞辛劳投身于社会慈善事业，客观上得到了民众的好评和官府的肯定与嘉奖，既鼓励了行善者的慈善热情，也为全社会竖立了道德和伦理上的标杆。</DIV>
<DIV>　&nbsp; 我国有深厚的慈善土壤，民间社会存在巨大的社会资源，要发挥慈善对维护社会稳定的积极功能，不仅要坚持民办慈善的方向，大力推进慈善事业正规化、专业化进程，如何对待慈善动机、能否满足一部分“动机不纯”行善者的合理动机诉求都将是不可回避的议题。</DIV>
<DIV align=right>（作者：苏州大学社会学院）</DIV></DIV><BR clear=all>
<DIV><BR clear=all>
<HR align=left width="33%" SIZE=1>

<DIV id=ftn1>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref1" name=_ftn1>[①]</A> 《论办赈不易》，《申报》1875年12月9日。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn2>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref2" name=_ftn2>[②]</A> 夏东元：《郑观应集（上）》，上海人民出版社1982年版，第43－44页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn3>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref3" name=_ftn3>[③]</A> 光绪《无锡金匮县志》卷二十五《行义》，第419页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn4>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref4" name=_ftn4>[④]</A> （台）梁其姿：《施善与教化——明清江南的慈善组织》，河北教育出版社2001年版。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn5>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref5" name=_ftn5>[⑤]</A> 《清世宗宪皇帝实录》卷十九之《雍正二年闰四月癸未条》，中华书局1985年版，第312页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn6>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref6" name=_ftn6>[⑥]</A> 《郑观应年谱简编》，夏东元：《郑观应集》（下），上海人民出版社1988年版，第1530页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn7>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref7" name=_ftn7>[⑦]</A> 《李元华奏折》，《申报》光绪三年九月二十一日；《李文忠公全书》卷三十三《奏稿》，第44页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn8>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref8" name=_ftn8>[⑧]</A>《严佑之德惠碑记》，民国《重修莒志》，第690页。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn9>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref9" name=_ftn9>[⑨]</A> 《申报》第15册，第194页，光绪五年七月初一日。他们是：杭州同善堂，上海同仁辅元堂、果育堂、保安堂、保婴堂，苏州安节局，松江全节堂，扬镇同善堂，吴江众善堂，震泽广善堂、保赤局，盛泽丝业公所，常熟水齐堂，昆山正心崇善局，松江辅德堂，青浦县积谷仓，常州保节保赤局，湖州仁济堂。</DIV></DIV>
<DIV id=ftn10>
<DIV><A title="" href="http://www.hszyj.net/editor/eweb_editor/ewebeditor.asp?id=content&amp;style=standard&amp;originalfilename=d_originalfilename&amp;savefilename=d_savefilename &amp;savepathfilename=d_savepathfilename#_ftnref10" name=_ftn10>[⑩]</A> 《申报》第19册，第397页，光绪七年八月十六日。</DIV></DIV></DIV></DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV></DIV>
<DIV id=ftn24>
<DIV>&nbsp;</DIV></DIV></DIV> …… [<a href="http://www.hszyj.net//article.asp?articleid=1341">点击查看详细</a>] ]]></description>
	<pubDate>Tue, 30 Dec 2008 01:21:28 GMT</pubDate>
	<comments>http://www.hszyj.net/review.asp?articleid=1341</comments>
	</item>

	<item>
	<title>[图书评论]栏目</title>
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	<description><![CDATA[<DIV>
<DIV>
<DIV align=center>中国地方志万花丛中一点“红”</DIV>
<DIV align=center>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; ——《苏州红十字会志》简评</DIV>
<DIV align=center>王卫平&nbsp; 张立明</DIV>
<DIV align=center>&nbsp;</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;地方志具有存史资政功能，历来受到政府的高度重视，也取得累累硕果，从省志、市志、县志、区志乃至乡镇志，林林总总，更有经贸、教育、公安、财政、劳保、建设、房管、交通、水利、农林、外经贸、文广、卫生、环保、体育、园林绿化、工商、国土资源、海关、银行等等部门专业志汇集，堪称浩如烟海。可是，在中国地方志百花园中，却没有一部红十字会志面世，这不能不说是一件憾事。郝如一、池子华主编的《苏州红十字会志》，作为“红十字书系”之一种，由安徽人民出版社出版发行，弥补了这一缺憾，可喜可贺。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;《苏州红十字会志》凡8章，洋洋洒洒40万言。综观全志，我们以为以下几个方面尤其值得称道：</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;其一，开拓创新，填补空白。红会秉承人道、博爱、奉献的红十字会精神，开展了丰富多彩的社会活动，成为社会保障与社会建设中一支重要力量，然而，直到现在全国还没有出版过一部有关红十字会的志书，这与红会的地位是极不相称的。苏州市红十字会与苏州大学社会学院联合发起成立全国首家“红十字运动研究中心”，在取得一系列研究成果的基础上，锐意开拓，推出首部红会志，填补了红十字会有史无志的空白，同时丰富了中国地方志的内容。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;其二，体系完整，可为范本。红会向来有史无志，要编纂红会志，首先要根据地方志编纂的一般要求，结合红会的具体史实，架构起一个完整的编修体系。《苏州红十字会志》作为“第一个吃螃蟹”者，在这方面大胆创新，从历史沿革、组织建设、救护、赈济、宣传、青少年、友好往来、台湾事务8个方面进行架构，体系完整，为其他红会组织编修志书提供了参照的范本。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 其三，精耕细作，扎实可信。编志的基本要求是尽可能详尽地占有资料。《苏州红十字会志》的编者，不辞辛劳，广为搜求，完成了百余万言的《苏州红十字会志资料长编》及《苏州红十字会大事记》，在此基础上，精耕细作，终成“正果”，其传真性、可信性是毋庸置疑的，为红十字运动研究提供了难得的史志资料。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;其四，以史为鉴，继往开来。苏州红十字会成立于1911年。作为全国较早建会的地方社团，苏州红十字运动是中国红十字会运动的有机组成部分，编篡出版《苏州红十字会志》，不仅填补红会无志书的遗憾，再现苏州红十字运动的风采，而且可为中国红十字运动的研究提供史料，其意义固然不可低估。而其史鉴价值，对红十字事业的可持续发展，同样不可小视。“前事不忘，后世之师”，只有认真总结、吸取历史经验教训，才会有红十字事业发展的广阔前景。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;其五，图文并茂，利于传播。《苏州红十字会志》文字精炼，文笔优美流畅，加之珍贵历史图片穿插其中，写得的确比较“好看”。这对红十字运动知识的传播显然是有利的。红十字以史志为载体，走向民间，是一种很好的途径。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;总之，《苏州红十字会志》作为全国红十字会系统第一部公开出版的志书，它的问世，不仅对推动红十字运动研究和红十字事业发展功不可没，而且也是中国地方志万花丛中的一支奇葩。</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV align=right>（作者王卫平，苏州大学社会学院院长、博士生导师；张立明，江苏省红十字会党组书记、常务副会长）</DIV></DIV><BR clear=all></DIV> …… [<a href="http://www.hszyj.net//article.asp?articleid=1340">点击查看详细</a>] ]]></description>
	<pubDate>Tue, 30 Dec 2008 01:19:24 GMT</pubDate>
	<comments>http://www.hszyj.net/review.asp?articleid=1340</comments>
	</item>

	<item>
	<title>[史事经纬]栏目</title>
	<link>http://www.hszyj.net//article.asp?articleid=1339</link>
	<description><![CDATA[<DIV align=center>中国红十字运动编年史略·续八</DIV>
<DIV align=center>池子华</DIV>
<DIV align=center>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center><B>1918</B><B>年</B><B></B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;2月3日，中国红十字会总办事处接到“通城分会电称，通城驻兵万计，每日疗治伤军，病舍几满，请速派医员，多携器药至通协助”的请求后，特派刘月如、曹晨涛医生偕同药剂员李安福、看护唐永年、职员鲍康宁、鲍康祚等携带药品、器具乘招商局“江宽”号轮前往通城协助救护。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;2月13日，广东潮梅各属惨遭地震，“汕头一隅民房商店圮坍十之六七，人民压毙及伤残者不可胜数”。21日，中国红十字会总会总办事处接潮梅镇守使刘志陆“巧（18日）电”，沈敦和副会长当即拨垫银2000元汇刘镇守使散放急赈，并致电汕头分会“调查详细灾情并设法劝募，冀集有巨款以谋善后”。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;4月14日，中华武术运动大会在上海西门体育场举行，总会派汽车、救护队开展现场救护，使赛事井然有序进行。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;5月，美国红十字会在上海征求“赞成员”，征求队共分8队，聂云台、唐露园、蒋梦麟、钱新之、朱少屏、曹锡赓、穆藕初、袁履登分别担任队长。一次纳银1元5角即为赞成员，所得款项用于欧战救护。旬日间，征得赞成员3万余人，得款10余万元。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;5月18日，美国红十字会因在华设分会受阻，乃与沈敦和会商，更名为美国红十字会筹备救护材料处，设于上海。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;5月下旬，湖南连降暴雨，湘江漫溢，“匝地洪流”。中国红十字会筹款募捐组织赈济。7月11日，红会特开常议会，决议除6月已汇银5000元交由长沙分会赶放急赈外（旋追加4000元），再拨银6000元交宝庆分会刘直余就近向武冈采购谷米运宝平粜。随后，接受江趋丹建议，专门成立“湘赈干事部”，举交通部专门学校校长唐蔚芝和沈敦和为干事部长，阮子衡、聂云台、魏旭东为总干事，叶晴峰、张松亭为经济干事，购就四号大包面粉一万件并暑药、银洋、铜元、饼干、挂面百余箱，运往灾区散放。湘赈从6月开始到年底结束，前后用款约60000元。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;8月，粤桂联军向福建北军发起进攻，连克龙岩、宁津、延平等地，福州大震。福州分会组织救护医队紧急出动，频电总会总办事处，凡医队所需药品、敷料等，请总办事处筹措速寄福州以应急需。总办事处立即照办，并组织延平、莆田等处分会开赴战地。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;10月6日，红十字会总医院与哈佛七年合同满，沈敦和请美国安息会主持经理，并于其下附设区泽民纪念上海养身疗病院，两院本日在上海徐家汇路263号联合开幕。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;10月，浙江宁、绍等地鼠疫流行，24日总会组织救疫医队，以王培元为总干事，分四队赶赴救治：一队去上虞，治愈2000余人，一队至余姚，治愈1987人，一队到湖州，治愈1200人，一队达宁波，治愈1000余人。安徽凤台、蒙城、桐城、祁门、宁国、芜湖、六安、青阳、绩溪、屯溪等地时疫流行，总办事处寄去“济生丸”，委托分会散放，予以救治。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;10月28日，湘潭火灾，总办事处从湘赈款下支款资助湘潭分会的难民救助工作。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;11月20日，中国红十字会派出以理事长朱煜为领队的救护医疗队19人，赴海参崴参加国际救护工作。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;11月20日至22日，为庆祝协约国胜利，上海举行游行提灯大会，中国红十字会恐有不虞，特组临时救护医队，统计三日内受伤经医队救护者50余人。</DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV align=center><B>1919</B><B>年</B></DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;1月8日，理事长朱煜此前辞职，推吴宝义为理事长。吴于本日就职。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;自1月起，北京总会经费，由上海总办事处汇寄，月支300元。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;2月，中国红十字会筹垫20000元，用于接济德奥华侨回国。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;5月3日，副会长沈敦和辞职。沈副会长办理会务，“前后十六年，集款二百数十万元，分会一百四十余处，连年天灾人患，胥赖红十字（会）拯恤，虽有各善士慷慨乐输，但非沈公任劳任怨，曷克臻此？中国向无红十字会，日俄之战，东省人民惨遭兵祸，若非沈公首肯任事，当时红会又何由成立？是中国之有红十字会，实创自沈公也”。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;5月5日，由美国红十字会倡导发起的红十字会协会在法国巴黎召开成立大会，中国红十字会派王培元赴会。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;5月底6月初，中国红十字会鉴于“红十字会之历史与事业，在欧美各邦，早已童稚皆知，惟在吾华虽提倡有年，除少数确有新知者外，鲜能道其究竟”，于是“特举行四分钟之演讲竞赛会，藉以昌明其宗旨，启发其事业，俾引起普通人民之注意”。按照红会制定的《演讲竞赛会简章》（共8条）之规定，奖品分三等：“第一名刺绣缎旗一面，约值洋十五元；第二名刺绣缎旗一面，约值洋十元；第三名刺绣缎旗一面，约值洋八元”。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;7月8日，中国红十字会正式加入红十字会协会。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;8月1日，蔡廷干出任副会长。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;8月12日，常议会开大会，欢迎副会长蔡廷干赴沪就职。蔡廷干发表就职宣言。因理事长吴宝义辞职，改推唐元湛为理事长，唐于本日就职。常议会决定，增补常议员，组织委员会，设财政、赈灾、卫生、交际四股，还决定在军界、政界、华侨、社会各界征集扩充会员。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;8月，湖北水灾，中国红十字会分电湖北各分会“调查灾况，以凭散放急赈”，并商请南洋烟草公司先行筹垫洋万元汇鄂，“以应急赈”。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;9月14日，为救济湖北水灾，刚卸任副会长职务的沈敦和发起成立“湖北义赈会”，沈敦和则担任会长，朱葆三和湖北驻沪募赈专员劳敬修为副会长，募款赈济，此举得到前总统黎元洪的盛赞：“诸公历赈偏灾，活人无算，兹为敝省设会筹赈，义浆仁粟，悉仗鸿施，谨代江汉灾民称谢”。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;10月3日《申报》刊登启示，中国红十字会总会由喜鹊胡同迁移至东城金鱼胡同9号。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;12月，王培元率团出席在日内瓦召开的第一次红十字会国际联合会。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;本年，局部地区仍有疫疠流行，如安徽滁县，夏季“时疫大作”，中国红十字会滁县分会组织时疫诊治所，从事救护，英美烟公司、南洋兄弟烟草公司、亚细亚洋油公司予以资助。山东济宁疫患，总会总办事处提供“济生丹”。疫患之外，吴淞发生火灾，吴淞分会赈济难民，“极贫者棉衣一套，米八升，次贫者六升，商人不愿受衣米者，每人借以十元二十元不等”。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;本年，为救济西伯利亚俄国难民，红会募款7700元、棉衣1500套托美国红十字会驻沪办事处携往施赈。</DIV>
<DIV>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;本年起，中国红十字会开始积极投入资金购买公债、股票等有价证券，以便慈善资金增值，用于社会救助事业。</DIV> …… [<a href="http://www.hszyj.net//article.asp?articleid=1339">点击查看详细</a>] ]]></description>
	<pubDate>Tue, 30 Dec 2008 01:16:29 GMT</pubDate>
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	<title>[他山之石]栏目</title>
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	<description><![CDATA[<P align=center>论江浙战争中的红卍字会救济队 <BR>高鹏程&nbsp;&nbsp;吴佩华 </P>
<P><BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;为了争夺上海，1924年9月至10月，直系的江苏督军齐燮元、福建督军孙传芳与皖系的浙江督军卢永祥在江浙地区开战，史称“江浙战争”。战争期间，红卍字会救济队应运而生，并在战区救济中扮演了重要角色。本文力图结合时代背景，对红卍字会救济队的产生、运作与奖惩机制、及救济队的精神世界和救济业绩等做相关论述。[1]&nbsp;</P>
<P align=center><BR>一、红卍字会救济队产生</P>
<P><BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;江浙战争时期苏浙闽皖赣鄂鲁豫八省军队10余万人麇集于江浙交界沿铁路的松江、青浦、嘉定、太仓、宝山、昆山、金山、奉贤、上海等地。[2]这些地区向来是江南富庶之地，经此兵燹，百姓流离，损失惨重。仅过江避难于南通、海门的难民就过万人。江苏巨绅张謇在《救济太、嘉、昆、宝、常五县难民募捐启》中称“战线所经之市廛村庐，足为其进退攻击之障碍者，无幸存；战线所经之丁壮，足为其运输供给之效用者，无幸免；战线所经之牲畜足供师旅饱餐之资料者，无幸遗。而五县之人深痛大苦矣”。[3]战事初了时，黄炎培等在巡视战区后的报告书中说：“无辜良民，死于战时之炮火，已属可怜，困于战后之焚掠，尤为奇惨。其间如浏河全市弥望瓦砾，方泰一镇，洗劫殆尽……流亡间有归来者，无衣无食，垂涕悲号，全无人色，而骸骨转于沟渠……妇女迫于奸淫”。[4]嘉兴、太仓、青浦各城乡焚掠极惨，上海、无锡、苏州各商埠，营业停顿，直接间接的损失，以亿万计，实乃“洪杨以来，江南第一次之浩劫也”。[5]&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;面对如此危局，各救助团体纷纷行动。如中国红十字就派出了救护队，并于苏、锡、常等地设临时治疗所，妇孺收容所。[6]红卍字会也毅然投入到江浙战争的救助中。红卍字会是民间宗教——道院的行慈组织。在红卍字会成立之前，道院曾组建灾粮联合会，1921年参与了山东利津水灾的救助。此外，济南道院还曾进行关外兵灾的救济。红卍字会成立后，参加了1923年日本关东大震灾，1924年湖南、湖北、江西、河北、福建水灾和察哈尔山洪的赈济。[7]因此，江浙战争的救助是红卍字会社会救助事业的延续。但此次救助又明显区别于先前的救助事业。主要表现为：一、救助对象扩大，不仅仅局限于灾民，伤兵亦在救助范围内。二、救助的组织形式创新。红卍字会救济队应运而生，并从此成为红卍字会进行战时救助的重要形式。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;那么红卍字会救济队究竟是怎样产生的呢？&nbsp;1942道院元老郑婴芝在《红卍字会缘起》的讲演中提到，江浙战争爆发后，红卍字会的王春山先生在南京下关创立救济队，草拟章程，“邀集镇江救火会会员（多系各店少东）为队员，分组编队，势在必行。”但是，王春山先生之举，并没在南京的红卍字会内达成共识。会内的叶能静以“经费困难，诚恐有始无终，不允出发。”恰逢郑婴芝奉训南来，认为“救济队既经创组而战区灾民又待赈孔殷，实有出发之必要”，于是他同意从赈济余款中拨用千元作为出发经费。很快母院传训，令郑婴芝“住京三庚主持救济队出发事宜”。奉训召集会议，共同集款3000元作为出发经费，并立即动身。救济队到达昆山后，“适红十字会因有冒用该会旗帜运送军火至前线之举已为对方所不信任，同时被又被对方所不信任，同时又被炮弹击毙队员二人，不能在前线连续工作。遂将该会所救伤兵、难民移交本会救济队管理”。受此重任，红卍字会救济队立刻派员回南京报告。当时南京各同仁已于下关商埠局内组织红卍字会南京办事处管理救济事宜，成立收容所多处，又适应救济需要在惠民桥堍组设临时医院收容前方送来伤兵。[8]&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;郑婴芝是当事人，他的讲演内容比较可靠，但毕竟是讲演，且时隔18载，因而表述不可能面面俱到。1924年9月22日的《申报》刊载的《南京红卍字会卫生部成立》提供了许多细节。该新闻说，“世界红卍字会总会卫生部监理唐筱亭、临时总医院院长李鼎臣，救护队第一队队长孙连陞等六人，于九月十七日下午四点特别快车抵宁，即与南京江宁两分会接洽，设立临时分医院、妇孺收容所，救护队，所有一切手续，均按总医院办理，并迅速规定救护队出发之日期，当于十八日下午三点，在南京下关商埠局成立红卍字会卫生部办事处，及南京、江宁、镇江三分会联合大会。当时到会会员数十员，并队员数十员，并有北京红卍字会卫生部监理唐君，及救护队第一队袁、孙、侯三君，总医院长李君，济南分会代表郑、侯二君。公推南京分会长陶保晋主席，宣言报告前组织一切是否合宜，当场议定卫生部分为四：（甲）临时诊疗所；（乙）妇孺收容所，分为三，㈠在下关，㈡在江宁，㈢在常州；（丙）救济队分为二，每队二十四员，队副长各一员，以赈灾救护伤亡为宗旨。出发战时，听候前线军事长官指挥，实施救济事宜。（丁）掩埋队若干人，担任掩埋伤亡兵民事宜。当推定陶保晋君为南京办事处监理；叶楚良为江宁镇江办事处监理；王春山为救济队督队长；侯延爽、郑婴芝君为前方监察员，监察各队队员之勤惰；纪正和为第一救济队队长，方履泰为救济第二队长；吴凯为掩埋队长，并议定于十九日救济队施行出发，先至常州……”。[9]&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;基于《红卍字会缘起》和《南京红卍字会卫生部成立》的考量，可以得出以下结论：一、救济队产生是出于江浙战争中救助难民，伤兵的需要。在该组织成立前，红卍字会临时总医院曾有“救护队”。对于救济队，王春山有首创之功。王春山殉慈后，在红卍字会为其草拟的传略中再次肯定了他的这一贡献，“甲子江浙战争，公悯战区兵民痛苦，毅然创立本会救济队，订立章程征集队员，派任督队长，亲率队往浏河、安亭一带躬冒锋镝，救死扶伤。”[10]二、救济队成员，起初来自“多系各店少东”组成的镇江救火队。当然少东尚能如此，各店职员也应不例外。建国后出版的《凤凰文史资料》有相关文章印证道，店员出身的会员大多是出力的，如发放冬服，需要他们登记、造册、组织救济队开赴战场或灾区，必需要他们上第一线。[11]三、当时的两组救济队归南京红卍字会卫生部管理，定于19日前往战区。四、在江浙战争救助过程中，地方红卍字会接受了总会、母院的诸方面指导和支持。因此，江浙救助是红卍字会整体举措，而非个别行为。&nbsp;</P>
<P align=center><BR>&nbsp;二、红卍字会救济队运作与奖惩机制&nbsp;</P>
<P><BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;江浙战区危机四伏，因此红卍字会派遣救济队必须筹划缜密，建立行之有效的运作机制。同时，制定规章以规范和约束队员行为，对于红卍字会救助工作的顺利开展也非常重要。在战区这样的特殊情境，没有严明的纪律，救济队很难胜任如此坚苦卓绝的救济工作。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（一）运作机制&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;1、做好出发前的准备工作&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;红卍字会救济队携带各种药品、担架床若干，并有夫役若干名。救济队各员的白色制服，和旗帜、臂章等各种用品上，都有红卍字会标识，以显示区别。救济队经费由南京红卍字会卫生部提供。南京红卍字会卫生部内一切费用，除了由慈善家特别捐助外，由会内职员及会员量力担任，并由红卍字会总会拨来千余元，洋面数百袋，以为收容所及灾民、伤兵之所需。[12]&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 2、与军事当局建立联系&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;红卍字会救济队从事的是高风险的战区救助，因此知会军事当局是必要的。江浙战争时期，红卍字会救济队成员由会员自愿充任，由红卍字会造具名册，呈请军事当局出发。[13]红卍字会救济队运输任务繁重，如运送灾民、伤兵；传递救济用品；传达前后方消息等。如果光由红卍字会承担，力所不能及。江浙战争期间，军事当局饬令各军一体保护外，并特准对红卍字会救济队，车船免费运输。红卍字会救济队往来工作得到了与军人同等的待遇。[14]其结果，红卍字会救济队不仅可以节省了大量运费，而且可以利用免费交通资源，开展大规模的灾民、伤兵救助。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;3、服从红卍字会监理部的指挥&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;红卍字会救济队前往战区救助，必须遵从红卍字会监理部的指挥。“救济队出发灾区之后，其一切之接洽全系乎总监理部之筹划。盖总监理部与救济队之关系如身之使臂，臂之使指息息相通”。[15]监理部尚未成立时，则有相应机构承担指导工作。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;江浙战争时，红卍字会卫生部南京办事处派遣第一救济队甲乙两组出发战区。在得到昆山县蓬闾镇有灾民数千的消息后，南京办事处计划增派丙组，同时急电昆山的王春山督队长先行派员就近筹设临时收容所。南京办事处拟请郁子强为救护指导，协同办理。此外，南京办事处还接洽好免费运送难民的火车轮船。[16]&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（二）奖惩机制&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;王春山是红卍字会救济队的首创之人，他为救济队订立了章程。当时章程中是否一定包含救济队奖惩的规定，尚无法凿实。但可以肯定的是，救济队创立之初就非常重视规范队员行为。从救济队的设置看，救济队每队24人，就有队副各1人，另有督队长、前方监察员。其中前方监察员明确职责就是监察各队队员之勤惰。监察勤惰的依据何在？兹将现有《世界红卍字会救济队奖惩规则》胪陈如下：&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;第一条&nbsp;本规则依据世界红卍字会奖惩规则第十二条之规定订定之&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;第二条&nbsp;奖励款目&nbsp;（一）特别奖励（二）名誉奖励（三）奖金（四）犒品（五）记功&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;第三条&nbsp;惩罚款目&nbsp;&nbsp;（一）记过（二）扣贴（三）退职（四）开除会员资格（五）诉请依法究办&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;第四条&nbsp;应奖励之事实&nbsp;（一）救济时以身作则，才财并尽，功行特著者（二）救济时独立捐助财物合值千元以上或劳绩卓著者&nbsp;（三）救济时异常勤劳者&nbsp;（四）救济时寻常出力者（五）救济期间一事或一时办理适当者&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;第五条&nbsp;应惩罚之事实&nbsp;（一）违背章则或不服从队长指挥者（二）救济时怠忽职责者&nbsp;（三）救济时滥用职权假公济私者&nbsp;（四）救济时有逾规行动损及队誉者&nbsp;（五）救济时行为不端触犯国法者&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;第六条&nbsp;记功三次为一大功，记过三次为一大过&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;第七条&nbsp;个人功过得平均抵消以作第二条一至四项，第三条二至五项奖惩之比较&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;第八条&nbsp;第二条一至四项之奖励由队长报请后方负责管理机关查核执行，其第五项之记过则由队长随时执行陈报之&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;第九条&nbsp;第三条一二两项之惩罚由队长执行后陈报后方负责管理机关备案，其三项至五项之惩罚则由后方负责管理机关依据队长报告查核办理&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;第十条&nbsp;本规则除救济队适用外，其他如收容所、治疗所、临时医院、赈济队以及赈救组织以内之各职员均得援用之&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;第十一条&nbsp;本规则自通布之日施行，如有未尽事宜得提由大会修定之&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;可见，该规则赏罚分明，同时又不失灵活性。赏罚可以累计，可以消抵。而且该规则实现了分权与集权的有机统一。在赏罚过程中，队长拥有相当的权力，便于见机行事，但重大赏罚的最终决定权仍在后方负责管理机构。[17]&nbsp;</P>
<P align=center><BR>三、红卍字会救济队成员的精神世界与救济成效&nbsp;</P>
<P><BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;如果仅仅因为存在着奖惩机制，就断定红卍字会救济队员愿意置生死于度外，拯救难民、伤兵于危难之中，那么这样的解释显然缺乏说服力。毕竟，对常人而言，没有什么比生命更重要。难道红卍字会救济队队员不知道畏难而退？如果有，那么他们又是如何克服常人之心，完成赴汤蹈火的救济事业呢？为此，探究红卍字会救济队队员的心理，无疑是解决问题的锁匙。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;江浙战争期间，亲任救济队前方监察员的郑婴芝回忆道，“婴芝奉训随队出发，在前方与各队员同甘共苦。耳闻目见之事，惨不忍言。历经战区，血肉狼藉，尸体纵横。时值夏令，经烈日蒸腾，臭气直不可向迩。沿途受伤兵民呻吟载道，尤惨不忍闻。各队员出发始固各具勇气，时日既久，不免疲怠。经婴芝以时机难得，功行难逢相劝勉。王督队长（王春山）更坚忍其志，策励有加，成此不世之功行，殊可钦敬。婴芝在战区办理救济工作多日，每每获不可思议之感应，如带领队员误入火线，夜间迷失归途。正在惶急间忽遇前哨素识队长相引，得以安然归队。凡遇有极困难之事，临时每每得意外之成功，慈行感应有如此者”。[18]&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 可见，宗教信仰是红卍字会救济队成员的精神支柱。出发时，各队员“各具勇气”，勇气来自信仰。1936年红卍字会组织新救济队员培训时，有一篇施训讲稿直截了当地道出了救济人员的心声，“当抱着同情的心理……。要舍己救人，因为我们多是发愿而来的。要时刻不忘求修时的愿言，所以就没有危险不危险，更无所谓冒险不冒险，才能达到救人救彻的宗旨”。[19]疲怠时，“实机难得，功行难逢”是策勉的良方。危难时，“慈行感应”的信念常常使救济队成员逢凶化吉。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;而且在郑婴芝宗教话语的阐释下，救助之举大有乱世消灾自救之效。“故当离乱之世，瞬息之间荡产倾家，生死呼吸不可预测。吾人在安乐之时，必须时时存救人即是救己之心。随时施济，多作功行。有形有质者俱不可恃，惟无形之功德可以默然化一身灾劫于冥冥之中也”。[20]救人就是救己，高风险的救助在宗教的逻辑下被巧妙地赋予了合理性。 <BR>红卍字会救济队的救助行为，实质上是利他行为。利他行为指不图日后回报的助人行为。社会心理学家巴特森（Batson，1987）认为，利他行为有两种相对应的行为取向。一种动机是为自我服务的，即自我利他取向（ego-altruism）。助人者通过助人行为使自己感到有力量，或者体会到一种自我价值，其目的是自我报偿（self-reward）。另一种是纯利他主义（pure-altruism），受外部动机驱使，其目的是为了他人的幸福。[21]由是观之，红卍字会救济队的救助行为是自我利他取向的利他行为，目的在于“自我报偿”。 <BR>红卍字会除了创立救济队机动参与救助外，各战区的当地红卍字会分会也积极行动起来。如嘉兴红卍字分会，9月2日下午开会，议决救助事项：（一）设立难民收容所3处。（二）推张熙民等，商由米业董事，转向各米行赊借200石。（三）费用由张熙民筹垫200元，以备急用。（四）推陶拔红等8人为干事。（五）决设捍卫队，分2组，每组12人；卫生队。（六）推蒋志新与轮船局商借汽油船。[22]禾地成立了红卍字会，并决定招募捍卫徒手队24名。[23]考察红卍字会发展历史，象这样危难时刻，就地成立红卍字会的情况，屡见不鲜。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;就救济业绩而言，红卍字会工作成效卓著。依据《世界红卍字会慈业报告书》，1924年秋江浙战争期间，由南京红卍字会联合江浙两省分会组织救济出发浏河、昆山、宜兴、嘉兴等处实施救护，及杭州、上海、常州、丹阳、镇江、南京、江宁各会收容的伤兵、难民共计18500余人。[24]另据1936年红卍字中华总会编制的《世界红卍字中华总分会历年办理临时赈济工作一览表》统计，是役，总分会赈米5000石，赈衣1300套，受赈人数达22852人。[25]&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;对于红卍字会而言，江浙战争的救护虽然只是拉开了该会漫长战时救助的序幕，但该战争期间，救济队的产生及运作则为该会创立了崭新的救助模式，正如郑婴芝所言，“此后，本会救济队在南北各地办理赈救工作之步骤胥以南京救济队之嚆矢”。[26]&nbsp; <BR><BR><BR>[1]&nbsp;目前，就笔者检索，尚无红卍字会救济队的任何专题研究成果。 <BR>[2]大山：《战后的江南》，见《东方杂志》第21卷第23号，第5页。 <BR>[3]曹从坡主编：《张謇全集》第一卷，江苏古籍出版社1994版，第596-597页。 <BR>[4]&nbsp;大山：《战后的江南》，见《东方杂志》第21卷第23号，第5页。 <BR>[5]&nbsp;丁文江编：《民国军事近纪》，第182-183页，见沈云龙主编，近代中国史料丛刊第66辑，文海出版社有限公司印行。 <BR>[6]&nbsp;池子华：《红十字与近代中国》，安徽人民出版社2004年版，第519页。 <BR>[7]&nbsp;《世界红卍字会中华总分会历年办理临时赈济工作一览表》，中国第二历史档案馆藏，257全宗号，418案卷号。 <BR>[8]&nbsp;《红卍字会缘起》，上海档案馆，档号Q120-4-1。 <BR>[9]&nbsp;《南京红卍字会卫生部成立》，《申报》1924年9月22日。 <BR>[10]&nbsp;《世界红卍字会上海道院各道院修方皈道后传略及三灵室公祀祝文》，上海档案馆，档号Q120-3-157。 <BR>[11]郭世同：《熊希龄与卍字会》，中国人民政治协商会议湖南省凤凰县委员会文史资料研究委员会编：《凤凰文史资料》第四辑，1991年版，第19页。 <BR>[12]&nbsp;《南京红卍字会卫生部成立》，《申报》1924年9月22日。 <BR>[13]&nbsp;《南京红卍字会会议》，《申报》1924年10月9日。 <BR>[14]&nbsp;李慈开编述：《运输要义》，上海档案馆，档号Q120-4-143。 <BR>[15]李慈开编述：《运输要义》，上海档案馆，档号Q120-4-143。 <BR>[16]&nbsp;《南京红卍字会会议》，《申报》1924年10月9日。 <BR>[17]&nbsp;《世界红卍字会救济队奖惩规则》，上海档案馆，档号Q120-4-143。该规则没有表注时间，依据现有材料推断，最早应在1924年，即江浙战争时期。该规则也没有标明制定人。首创救济队，并草拟章程的王春山可能就是制定者。即便尚待铁证，红卍字会救济队在行动之初就有了奖惩机制，这点是可以肯定的。 <BR>[18]&nbsp;《红卍字会缘起》，上海档案馆，档号Q120-4-1。 <BR>[19]&nbsp;《世界红卍字会中华东南各会联合总办事处关于训练班各种讲义底稿》，上海档案馆，档号Q120-4-143。 <BR>[20]&nbsp;《红卍字会缘起》，上海档案馆，档号Q120-4-1。 <BR>[21]全国13所高等院校《社会心理学》编写组编：《社会心理学》，南开大学出版社2003年第3版，第256页。 <BR>[22]&nbsp;《红卍字会筹设难民收容所》，《申报》1924年9月4日。比照禾地情况，结合红卍字会性质推断，捍卫队应该是非武装组织。 <BR>[23]&nbsp;《禾地最新消息》，《申报》1924年9月4日。 <BR>[24]&nbsp;《世界红卍字会慈业报告书》，上海档案馆，档号Q120-4-2。 <BR>[25]&nbsp;《世界红卍字会中华总分会历年办理临时赈济工作一览表》，中国第二历史档案馆藏，257全宗号，418案卷号。 <BR>[26]&nbsp;《红卍字会缘起》，上海档案馆，档号Q120-4-1。 <BR>&nbsp;</P>
<P align=center><BR>略述1933年的新疆慈善会 <BR>何永明 </P>
<P><BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp; [摘&nbsp;&nbsp;要]&nbsp;1933年金树仁统治新疆时期，新疆首府迪化（乌鲁木齐）遭受战乱，新疆慈善会因战乱而产生。本文主要论述新疆慈善会的成立过程及其所从事的掩埋尸体、收容接济难民、救护伤病等各项活动，并简要评述此次慈善会活动的特点及影响。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp; [关键词]1933年&nbsp;新疆迪化&nbsp;慈善会&nbsp;<BR><BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;1933年，新疆处于金树仁的统治时期，当时的新疆局势混乱，先后出现鄯善之变、吐鲁番、托克逊变乱，接着，阜康、乾德、昌吉、呼图壁、绥来各县亦相继变乱。正在金树仁政权处于风雨飘摇之时，马仲英为了在新疆争夺地盘又派部下马全禄部围攻迪化（乌鲁木齐），迪化形势非常紧张，“城内，饥民啼号，城外，尸横遍野”，[①]难民涌积，民食已成问题。在这种情况下，国民党新疆省政府特派员宫碧澄、白毓秀、玉山等与正在新疆的吴霭宸等商议组织红十字或慈善会，以解决当时急待解决的掩埋尸体、收容难民、救护伤病等问题。</P>
<P align=center><BR>一、&nbsp;慈善会的成立&nbsp;</P>
<P><BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;宫碧澄等希望红十字或慈善会由地方团体联合举办，并作为在迪化从事慈善活动的组织。要从事掩埋尸体、收容难民、救护伤病等慈善工作在当时并非易事，需要大量的人力、物力、财力，为了成立慈善会并使各项慈善工作得以顺利进行，宫碧澄、白毓秀、玉山、吴霭宸等人广为联络各界仁人。1933年3月，宫碧澄、玉山及吴霭宸等首先拜访刘铭三厅长、阎庆厅长和桂芳生秘书长，得到他们的支持和捐款，刘铭三、桂芳生还亲自敦促办理慈善会事宜。宫碧澄、玉山、吴霭宸与刘铭三、桂芳生当即拟定慈善会简章十二条，并分头去各厅、道拜访，寻求支持。鉴于当时“城内已闹民食恐慌，若再收容难民”，将“无法供此乏困”，[②]宫碧澄、玉山被推举面见省政府主席金树仁，希望由省政府捐助，拨给粮食接济难民。金树仁之弟金处长接见了他们，并允诺筹拨粮食。后来，在省政府的会议上，金树仁表示赞同筹办慈善会，并拨给新疆省票1，000两作为慈善会的开办费。 <BR>经过努力，宫碧澄等人不仅得到了省政府及省府各厅道的支持，还得到公安局、邮局、商会等各界的支持。自愿发起慈善会的除刘铭三、阎庆、桂芳生外，还有朱凤楼厅长、商会会长董光錞、副会长贺德元、黄、沙两委员、克气格邮务长等。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;3月5日，由12人发起，通告各机关成立慈善会筹备处。16日，吴霭宸等人谒见省政府主席金树仁，商谈成立慈善会事宜，得到金的赞成，于是在当日召开慈善会筹备会，发给慈善会委员通知书200余份。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;3月19日，慈善会成立大会召开，借新疆省党部地点，会场设在旧省议会厅，可以容纳200余人，大门上悬挂由阎庆皆厅长题字的“新疆慈善会”招牌，红十字旗高扬，别有一番气象。到会委员有140余人，推举吴霭宸为临时主席。吴霭宸宣读了慈善会成立宗旨，大意为：各界人士不分民族宗教，当时代之需要，和衷共济，办理慈善事业，以弥补人之缺憾；大会听人自由乐捐，得到各界捐助，可见人心无不慈，人性无不善。吴还提出了慈善会口号为：“唤起民众，共同为善。”接着，宫碧澄向大会报告了会计收支情况，周海东报告了调查难民的情况，白毓秀报告了掩埋尸体的经过，王著诚报告了设立粥厂的情形。大会还通过了慈善会简章，当场选出委员18人，李悟仙厅长作为主席代表也在大会上发了言。在大会结束前各位代表摄影留念。新疆慈善会的成立为“新疆破天荒举动”，更有女委员10余人，实为前所未有。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;3月23日，慈善会委员会召开，大家公推克气格邮务长为委员长，吴霭宸、蓝彦寿（回教）为副委员长，胡达洁（福音堂教士）、奚伯黎（天主教徒）、宫碧澄、白毓秀（党务特派员）、胡赛音、吐尔逊巴巴（缠头巴依）、马鸿祥（回教）、贺德元（商会副会长）为委员。吴霭宸兼管总务，宫碧澄任会计，白毓秀管外勤，贺德元负责宣传，奚伯黎负责医院，克气格负责卫生，蓝、马、胡、吐主管组织南关分会。会上还议决敦聘刘铭三、朱凤楼、李悟仙三位厅长及陈源清署长为本会理事，并且筹设城内粥厂及医院。</P>
<P align=center>二、&nbsp;慈善会的活动&nbsp;</P>
<P><BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 新疆慈善会因战乱而生，目的是解决当时急待解决的紧迫问题，其主要任务有筹款、掩埋死尸、收容接济难民、救护伤兵等，其具体活动为筹集捐款、掩埋尸体、设立粥厂、治疗伤病等。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（一）筹集捐款&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;慈善会义举得到各方面的支持，纷纷捐款赞助，到1933年3月19日慈善会成立大会召开，“筹备仅及两旬，各界捐助已有10万余两”，[③]之后，又陆续收到捐款。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;慈善会筹设之初，就受到省政府提供的省票1，000两作为开办费，朱凤楼厅长也嘱咐吴霭宸等人早日掩埋尸体，并捐银5，000两。3月8日，刘铭三厅长、李镜泉行政长分别向慈善会捐银票5，000两和3，000两，迪化县拨给慈善会大米3石。9日，商会先捐票银3，000两，李悟仙厅长先捐款1，000两，“并粮食愿捐足5，000两之数”。10日，陈源清署长捐银5，000两，阿山都统张宾于捐银3，000两。11日，克气格来函称邮局全体加入慈善会，并且每个人都有捐款。13日，省政府又捐助慈善会50，000两。15日，朱凤楼厅长偕马鸿祥、蓝彦寿付银10，000两以买粮施放南关回缠。刘铭三厅长和桂芳生秘书长过来商量事情，刘的家属捐银5，000辆，桂芳生也捐银2，000两。在19日召开慈善会当天，包尔汉（塔塔尔族）介绍南关缠头（维吾尔族）巨商为慈善会委员，并捐到票银20，000两。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 慈善会还得到普通民众的个人直接捐款，如南关某商号经理来函，赞成慈善会工作，并自动捐款10，000两。另一位商号也自动捐款2，000两。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;慈善会得到各方面的支持与捐助，所筹集的资金都用于慈善活动，资金问题的解决使得慈善会的各项工作得以顺利进行。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（二）掩埋尸体&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;乌鲁木齐因战乱致使死者无数，尸体暴露，“亟应掩埋，免生时疫”[④]。慈善会在各界的支持下，着手掩埋尸体。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;1933年3月4日，黄、沙两委员奉命收埋死尸，连日已经将尸体搬运到红山嘴旁，“运来者，约以千计，尚有若干待运”[⑤]。在红山嘴后，又发现遗尸十几具，尸体身首异处，估计为被擒就地正法者。3月5日，玉山和公安局人员雇工到红山嘴掩埋了187具尸体，其中有汉人男性尸体22具，女性尸体3具；回民男尸68具，女尸16具；缠民（维吾尔族）男尸44具，女尸3具；军人尸体9具，孩童尸体12具；3月6日，慈善会埋尸285具，其中汉人男尸12具，女尸1具；回民男尸88具，女尸29具；缠民男尸82具，女尸18具；孩童尸体55具。3月7日，慈善会埋尸156具，其中汉人男尸2具，汉人女尸1具；回民男尸54具，女尸14具；缠民男尸23具，女尸5具，孩童尸体4具；蜘蛛山下已经掩埋尸体30具，又在此坑掩埋尸体23具（内有汉人尸体2具）。8日，沙委员报告，已经检查死尸1，008具，死者亲属领走的尸体尚不在内。9日，慈善会掩埋4具尸体，其中2个缠头，1名汉族，1名回族。10日，埋尸21具，其中汉人1名，军人1名，回民4人，缠民15人。11日，掩埋尸体11具，其中汉人1人，回族7人，缠头3人；在南关城角已埋尸体81具，在药王庙又埋一百零几具；在大教场后掩埋了7具尸体。12日，掩埋8具尸体，其中5名回民男子，2名女子，1名儿童。13日，埋尸6具，其中士兵2人，回民3人，孩童1人。14日，埋尸8具，其中回民男子5人，女子2人，孩童1人。15日，掩埋3具尸体，其中2名回民，1名缠头。19日，官水磨在左公祠卖面，有妇女儿童被挤死，由慈善会负责掩埋。另外，城外指挥部斩决奸细16人，也由慈善会掩埋。4月12日，省城迪化发生推翻金树仁政权的四·一二政变，双方激战一昼夜，阵亡350余人，都由慈善会同沙、黄两委员掩埋。另外，慈善会还派人到长山子、梧桐窝一带掩埋死尸，死者中妇女占十之六七。慈善会掩埋了大量的尸体，为防止瘟疫的发生和传播及迪化卫生的治理等方面做出了贡献。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（三）设立粥厂、发放粮食&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;设立粥厂是慈善会活动的另一重要内容。粥厂需要粮食，慈善会的粮食来源主要有两种，即接受捐助和购买。慈善会在接受捐款的同时也接受到粮食捐助，早在慈善会筹设的初期，宫碧澄就得到金树仁之弟金处长的允诺，拨粮接济。1933年3月8日，刘铭三商同迪化县，暂拨慈善会大米3石。3月9日，商会及李悟仙厅长愿意向慈善会捐助粮食，价值有票银1000两。4月27日迪化县又奉命捐助慈善会大米100石。1933年4月9日，有人将小米80石由昌吉运来捐助慈善会，由慈善会代为散放。除了接受捐献，慈善会还利用所得捐款购买粮食。1933年3月9日，会员王君亲自前往10余里远的六道湾购买了35石的麦子。3月底，慈善会苗沛然委员偕同南关办事处人员，也曾雇车驼去西乡购买粮食。慈善会利用接受捐助的粮食和购买的粮食设立粥厂并向饥民发放粮食。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;粥厂定于3月13日开办。12日，慈善会的王纯一借到磨盘两处，代为磨面。慈善会共设立了4个粥厂。第一粥厂设在捎门外的吐浑（维吾尔语鸡蛋）店，有500人在此就食。第二粥厂设在两湖会馆，每日有300余人在此就食。第三粥厂设在陕西寺，有400余人在此就食，就食者跪坐成行，妇女和小孩另在一处。这里有大锅数座，每口锅可以煮米、麦一石，煮熟的粥里参杂麦皮、小米、黄豆、扁豆四种粮食，香甜可口。第四粥厂设在洋行街骆驼厂，有400余人在此就食。汉族人在第一、二粥厂就食。在第一粥厂、第三粥厂、第四粥厂就食者大多数为维吾尔族人，其次是回族人，汉族人人数很少。&nbsp;<BR>　　由于战乱，迪化城内“居民多半缺食”，[⑥]当时省城约有20万户口，每天所需要粮食达500石，慈善会承担起向饥民发放粮食的任务。1933年3月11日，玉山、王纯一到东关、北关散发黄豆，以救一时之急，接受救济者187人。3月19日，由于官水磨在左公祠卖面时，有妇女儿童被挤死，故请慈善会办理，官水磨每日向慈善会提供1500斤白面，由慈善会代为售面。慈善会在左公祠售面，按照户口清册，发给前来买面的人发面手摺，注明全家人口，每人以半斤为限，每次发给3天的粮食，在慈善会交款，在左公祠领面。由于工作安排得当，“发面之日果不拥挤，街头巷谈皆慈善会发面之事”[⑦]。每天在这里领面者达数百人，慈善会售面义举解决了当时的大问题。1933年4月9日，南关的慈善会委员为七道湾逃难的回教妇女捐助20，000个馕（维吾尔族制作的一种圆形烤饼），由慈善会发放。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（四）救护伤病&nbsp;<BR>　　救护伤病也是慈善会活动的一项重要内容。1933年3月23日，在召开的慈善会委员会上，推举奚伯黎（天主堂教父）负责医院工作，并就设立医院进行了讨论。陆军医院担负救助伤病的任务，这里有伤兵200余名，分四部分，归奚（德国人）、巴（英国人）、贝（俄国人）、马（中国）四位医生治疗。当时的医院药品极为缺乏，医院内处于无人管理的状态。到1933年4月12日省城发生推翻金树仁政权的政变，奚神父和巴大夫因医院无人管理而辞去负责医院的工作，由督办公署函准，医院暂时由慈善会接管，并由委员苗沛然、周海东负责。4月底，疫病发生，慈善会组织对患者进行治疗，由奚神父治疗进行西医治疗，由王纯一、杨绮楼进行中医治疗，医治药品都由慈善会提供。前来医院就诊并获得治愈的人很多，有许多病人治愈后还特地过来感谢。这次治疗活动后来因前来就诊的军队士兵日益增多而告停止。</P>
<P align=center><BR>三、&nbsp;特点及影响&nbsp;</P>
<P><BR>　　1933年3月19日在新疆首府迪化成立的新疆慈善会因战乱而建立，目的是解决战争时期出现的死伤人员问题、难民和饥民问题等。从慈善会的建立原因、建立过程及其活动和性质来看，具有一些特点。首先，1933年在乌鲁木齐成立的慈善会的发起者宫碧澄、白毓秀等皆由国民党派遣。宫碧澄、白毓秀出生于新疆，曾受到国民党组织部长陈立夫的亲自接见，其目的是为国民党夺取新疆政权服务，因此不能说此次新疆的慈善会活动不带有某种政治上的目的，事实上，宫碧澄、白毓秀都参与了四•一二政变推翻金树仁的活动。其次，参与此次红十字慈善会活动的人来自各界，范围广泛，涉及省政府、各厅、邮局、商会等各部门，有汉族、维吾尔族和回族等多个民族人士以及一些外国人参与其中。再次，此次在迪化成立的新疆慈善会虽然悬挂红十字旗帜，但它与其它的红十字组织没有任何关系，其组织独立于其它任何红十字组织，不属于红十字会的新疆分会，也不是普遍意义上的红十字组织，而只是临时组织的慈善团体。又次，从时间上看，由于当时形势紧迫，此次新疆慈善会活动早在其成立之前就已经开展了多项工作。&nbsp;&nbsp;<BR>　　1933年3、4月新疆迪化的红十字慈善会活动解决了当时面临的一些紧迫问题，对于稳定当时的社会具有一定的意义，它赢得了普遍赞誉，具有相当大的影响。另外，这次活动还有其政治上的影响。宫碧澄、白毓秀于1932年12月绕经日本、苏联到达迪化，在迪化成立了省党部，但在金树仁统治集团的严密控制下，省党部只是一块招牌，事实上起不了什么作用。他们通过在新疆省党部内设立慈善机构，从事设立粥厂、建立医疗站、收容难民、掩埋尸体等项慈善活动，使新疆省党部的影响扩大，令众人瞩目。各界人士中有对社会现实不满或感到精神苦闷者从宫碧澄、白毓秀这里看到了希望，希望中央能给政治黑暗的新疆带来光明。宫碧澄、白毓秀与各界人士建立了密切的关系，把部分青年团结到周围，还以小组形式组织亲国民党的各方人士，宣传他们来新疆是为解除父老兄弟姐妹苦难的，大家有问题和难处尽量给他们提，能办到的马上就办，一时办不到的请中央设法解决。[⑧]推翻了金树仁政权之后，宫碧澄被省政府主席刘文龙聘为省政府高级顾问，他正式用省党部的招牌发动组织群众，招收训练一批青年骨干，把他们派往各县替换金树仁的党务指导员。宫碧澄还组织迪化城内外各族人民举行庆祝新政府成立大会，会后成功地组织了群众游行，在金树仁主政新疆时，全疆共有国民党员868人，[⑨]此时，国民党的影响在新疆则扩大了很多。&nbsp;&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;总之，1933年在新疆首府迪化成立的新疆慈善会从筹设到成立以及成立之后都一直从事各项慈善活动，对1933年迪化3、4月份战乱时期的社会起到了一定的稳定作用，在新疆四·一二政变之后到四月底，慈善会基本上完成了战争期间所承担的使命，其功绩也被载入史册。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;(作者系苏州大学社会学院博士生，新疆大学人文学院讲师) </P>
<P><BR><BR>[①]&nbsp;黄建华：《国民党政府的新疆政策研究》，民族出版社2003年版，第27页。 <BR>[②]&nbsp;吴霭宸：《新疆记游》，商务印书馆1933年版，第64页。 <BR>[③]吴霭宸：《新疆记游》，商务印书馆1933年版，第69页。 <BR>[④]&nbsp;吴霭宸：《新疆记游》，商务印书馆1933年版，第65页。 <BR>[⑤]&nbsp;吴霭宸：《新疆记游》，商务印书馆1933年版，第66页。 <BR>[⑥]&nbsp;吴霭宸：《新疆记游》，商务印书馆1933年版，第70页。 <BR>[⑦]&nbsp;吴霭宸：《新疆记游》，商务印书馆1933年版，第70页。 <BR>[⑧]&nbsp;宫碧澄：《国民党在新疆的活动点滴》，载新疆维吾尔自治区政协文史资料研究委员会：《新疆文史资料选辑》第5辑，新疆人民出版社1979年版。 <BR>[⑨]&nbsp;陈慧生、陈超：《民国新疆史》，新疆人民出版社1999年版，第254页。 <BR><BR></P>
<P align=center><BR>1683至1945年台湾社会救济体制发展初探 <BR>黄妙婉 <BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;</P>
<P><BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 本文就1683年至1945年台湾社会救济体制发展演变的历史轨迹进行初步考察，不妥之处，敬请方家指正。</P>
<P align=center><BR>一、研究动机与方法&nbsp;</P>
<P><BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;在方兴未艾的台湾史研究中，对于台湾社会救济史的了解，显然仍然是未经深入探讨的领域。在目前关注于台湾社会救济史的研究中，存在着两种研究取向的类型，一类是属于历史学的研究，如戴文锋《清代台湾的社会救济事业》，及杵渊义房《台湾社会事业史》，其研究方式着重于“完整收集历史资料、描述社会救济事业的历史过程”，因此在这两份研究中，均可以看到作者详细地罗列相关资料，加以整理陈述；另一类则是社会学的研究，如林万亿《中国仕绅与社会慈善事业——以清代台湾为例》，及黄彦宜《台湾社会工作发展》，其研究力式则着重于“运用社会科学方法，针对既有历史资料分析，解释社会救济事业的历史原因”，因此可以看到黄彦宜采取“内容分析法”，去分析已发表早年社会工作期刊的论文、著作及台湾省通志，以支持解释其主要结论——台湾社会工作的断层性与政治性，同样的，林万亿则采取了历史分析法，以台湾省通志及清朝官方档案为主要分析素材，解释仕绅阶级在台湾慈善事业中所具有的重要角色。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 在目前现有的研究中，历史学界的研究，系以社会救济机构的设立背景与社会救济制度内容为主，如戴文锋的《清代台湾的社会救济事业》。社会福利学界对台湾社会救济的研究，多是以战后国民政府迁移来台后，做为分析的时空起点，如孙健忠的《台湾地区社会救助政策发展之研究》(1995)，对于战前的社会救济史，在少数的研究中，除了林万亿的《中国仕绅与社会慈善事业——以清代台湾为例》（1990），深入分析仕绅阶级，在清代台湾社会慈善事业中所扮演的角色，强调传统中国儒家道德价值信念，对于仕绅阶级在推动社会慈善事业时的影响力，此外对于战前社会救济史，便只是简要性的历史描述，如黄彦宜的《台湾社会工作发展(1683～1988)》(1991)&nbsp;。此种从“社会制度描述”角度，来分析台湾社会救济史的研究，同样可见于杵渊义房的《台湾社会事业史》(1939)，这是一本贯穿台湾清代至日本殖民治理时代的重要研究着作，但是身为日本总督府的官员，杵渊义房一方面以“社会制度描述”做为主要分析观点，同时却又不忘指出台湾社会救济史所具有的“政治性”意涵。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;本研究所引用的历史资料，既有历史性文献作为引用主要来源，包括方志、官书、研究性著作、论文、官方统计报告(含历史学者与社会学者之研究)，也引用了一些个人性资料，包括文集、传记。这两类的资料，各有其限制，如方志资料、官书，多属于官方的地方性“正统”史料，乃从官方的立场来看待社会问题，具有官方意识形态的限制，至于文集、传记，一部分是地方官僚所作，一部分则是受过正统教育的文人所写&nbsp;&nbsp;这类史料虽然记载内容较方志、官书为宽广，但是其立场却仍然与官方相近，以致于相对限制了对于问题的分析角度。&nbsp;</P>
<P align=center><BR>二、社会救济问题的形成&nbsp;</P>
<P><BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 台湾社会救济问题的形成原因，主要是因为中央政府基于维系核心社会利益决策优先性考量，乃对台湾施行边陲性统制经济政策，而统制经济政策所出现的矛盾危机，正是衍生形成社会阶级矛盾与进一步之贫穷问题、伦理危机问题的主要原因，这种在中央政府强力主导下制定的统制经济政策，对台湾这一边陲社会中所造成的不平等社会经济分工结构，正是形成台湾从清代到日本殖民时代社会救济问题的根源；因此社会经济结构形态的变迁与阶级矛盾，只是引发台湾社会救济问题形成的表面性因素，在其背后导致形成的主因是中央政府的边陲统制经济政策。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 从台湾实际的历史发展来看，在各个历史时期，当地方政府强化推动社会救济事业时，往往与国家统制经济出现矛盾，同时当时既有的社会救济往往不足以处理新出现的社会矛盾。在清代台湾初期，即17世纪末期，国家禁运米粮的统制经济政策，导致米糖相克危机，地方官府必须进行赈济制度的改革；至18世纪中期时，在米谷统制经济失衡的情况下，加上业户米商勾结不肖官吏囤积，使米价居高不下，贫困的大陆来台流民激增，地方官僚只好出面增设济贫机构予以救济，并协助安葬死亡的流民；19世纪初期之后，米榖统制经济持续恶化，贫农在米价高昂情况下，还必须承受社会阶级分化、小租户阶级形成的更沉重剥削，被迫贩卖幼女，造成“女口商品化交易”的出现，地方官僚乃联合台湾民间的绅商设立育婴堂。1860年开港贸易后，经济成长仰赖出口市场，当经济衰退时，加上米价高昂，新开发的北台湾地区便衍生出大量贫困饥民，地方官府乃推动大规模的济贫机构设立。而在日本殖民治理初期，由于日军连年征伐，以及不当的统制经济政策，造成大量失业劳工，蔗糖生产也受到严重打击，日本总督府为了配合日本母国的资本主义发展，乃制定一连串扶植日本糖业资本、压榨蔗农的统制政策，并藉由“需要管理方式”的社会救济事业来吸纳贫民、失业者，其内涵包括劳工互助救济、救灾赈济与综合性济贫；1920年代，在米糖相克危机逐渐恶化的经济矛盾情况下，台湾的社会阶级矛盾升高，劳工运动与农民运动增强，总督府乃运用社会救济进行劳动伦理教化的工作，不但收编社会精英成为方面委员，对贫民阶级进行深入教化，与阶级管理而且制定劳动保护体制，以防范阶级矛盾激化；1930年代，日本在台推动军需工业化，为战争动员做准备，因此更强化劳动力动员与社会救济教化作用，以控制军需工业化经济结构所衍生的劳动力严重短缺及劳工生活贫困的问题。</P>
<P align=center><BR>三、台湾社会救济体制的历史分期&nbsp;</P>
<P><BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（一）台湾社会救济的历史兴起（1683～1720）&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 所谓“社会救济体制”是指：台湾地方政府面对社会问题时，藉由各种社会救济制度的建立与相互联结，形成一套管理社会问题的规范，并通过各种社会救济机构的运作，传递中华民族特定的伦理价值内涵，做为进行社会管理的基础。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;台湾社会救济始于清朝政府统治台湾的第二年，即1684年时在台湾县、凤山县及诸罗县三地，同时设立了济贫机构养济院，以安置贫民乞丐。关于这三所养济院设置原因的解释，伊能嘉矩指出，“据诸罗知县季麒光覆议，决定依旧赋酌减……于三县各置养济院设赈恤无告穷民之法，可想其意并非偶然，此等民心收揽政策，幸见奏功一时”(伊能嘉矩，1991:412)，也就是认为“设养济院救济贫民”与“酌减赋税”，均是清朝政府为了因应1684年的郑氏部将起兵反抗的正当性危机所采取的“收揽民心”政策；这种强调社会救济之政治安抚功能的解释方式，杵渊义房也持类似的看法，他认为这三所养济院的设置，乃是清朝政府所施行的“政略性社会事业”，即以社会救济做为收揽民心的政治性手段(杵渊义房，1939:50)。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（二）米谷统制经济与伦理教化的救济体制（1721～1795）&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;自从1721年朱一贵事件爆发后，米价腾贵，岛内人民惊慌，清朝政府惟恐台米粮运偷贩至大陆&nbsp;&nbsp;会导致米价更形高涨，乃于1722年下令严禁粮运，违者严加究办，并且运送数万石米谷至台湾，如此双管齐下，才使局面稳定，米价回复平稳(周省人，1966:120)，在严格的米粮禁令下，台湾的米仓积谷日增，不但导致米价开始下跌，而且更严重的是，使得一向仰赖台湾供应米食的大陆漳泉地区民众，陷入十分困苦的处境。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;因此清朝政府乃于1724年正式下令将台米粮运大陆的违法偷贩情形合法化，从此开启了清朝领台100多年的粮运大陆经济时代，并且将台湾的边陲化经济结构，从“蔗糖配额征收体制”，重塑为“米谷统制经济”的新形态，连带也影响到台湾的社会经济结构，使台湾始终处于高米价的经济消费水平，新的社会阶级矛盾，与大陆来台贫穷流民的社会管理问题也因而形成。贫穷流民的问题主要可分为两方面，一是安置收容问题，一是死后的丧葬问题，二者的根源均在于大陆流民乃是孤独的社会类属，既未受台湾垦首制组织吸纳，也没有完整的家庭伦理体系保护，由于领台之初所建立的济贫机构因为多已毁损或不足，难以因应处理贫穷流民衍生的诸多社会问题，以强调“家庭伦理”为核心的社会救济新体制乃转化建立，包括御史范咸建立的普济堂，以收容流民，以及台湾知县夏瑚等人创设的“太平船”丧葬救济制度。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（三）村庄化发展的社会救济体制（1796～1860）&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;台湾社会救济的发展，于18世纪末时，由于台湾米谷统制经济危机形成，加上社会阶级结构分化与连续民变事件的影响，导致贫民人口激增，弃婴现象也随之出现，儿童救济制度因而形成，从1796年第一所儿童救济机构嘉义育婴堂的设立，乃至1821年彰化育婴堂的出现，除了显示“官设民营”救济方式的形成，代表了仕绅富户阶级在台湾社会影响力的扩大外，更代表着台湾地方官僚欲藉由育婴堂救济弃婴的方式，抑制女口商品化所衍生的家庭伦理异化问题；至1840年代之后，在米谷统制经济更加衰败、近乎崩溃的结构性环境变迁下，台湾社会普遍贫穷化，导致游民数量大增，成为社会管理问题，台湾地方官僚在财政困境下，台厦道员姚莹、徐宗干等人只好改采“民间收养游民”、“以富养贫”的村庄救济管理方式，来处理游民问题，连带影响到对于弃婴、卖童及溺婴等儿童救济问题的处理上，强调民间富绅力量的投入，官府采取“道德劝诫”的方式来要求富绅阶级在儿童救济上扮演更为重要的角色，因此与前一阶段“官设民营”方式有所不同，但是却同样具有抑制女口商品化、家庭伦理异化问题的目的。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（四）官办官营扩散发展的社会救济体制（1861～1895）&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;台湾的经济贸易结构，在历经米谷统制经济几近崩溃的危机处境下，自1840年代之后，便陷入了长达廿年的经济萧条与社会贫穷困境，1860年台湾开港贸易后，台湾虽然重新建立新的边陲社会定位，即以对外经贸为主轴，但是却也因而形成新形态的社会阶级结构，并随之衍生出剥削加剧下，佃农的生活贫穷问题，以及女口商品化交易猖獗所衍生的违反伦理问题，台海地方官僚除了继续设立与重建育婴堂(如新设立澎湖、新竹与蜢押育婴堂)之外，而且采取设立恤厘局进行妇女救济以整顿社会伦理规范，以及加强设立管理济贫机构等两方面的社会救济政策，显示出地方政府一改前一阶段“民间收养游民”、“以富养贫”的政策方式，改采官方主导管理的社会救济政策，而这种“官方主导”的方式，其经济支撑基础乃来自于“征税收入”与“新兴民间富户劝捐”两方面，同时台湾行政体制地位的提升，也赋予台湾地方政府更大的自主权限，得以主导推动社会救济事务，在1860年后的清治末期，随着台湾北部的开发，历史发展重心由南向北转移，台湾的社会救济体制，在此阶段乃呈现出一种台湾内部空间扩散普及的发展趋势，包括儿童救济、济贫体制与新兴的医疗救济制度，均从台湾南部向台湾北部扩散发展。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（五）殖民统治的社会救济体制（1895～1920）&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;日本的历史学者竹越与三郎曾指出，为了证明日本比欧洲殖民主义更懂殖民之道，日本要以殖民台湾作为实践的成功范例，因此“统治台湾必须是最宽厚慈爱的，而救助台湾的无助者则被视为日本最伟大的责任之一”(竹越与三郎，19O5:20)。这种将日本殖民台湾时代，实施社会救济的主因归诸于“殖民政治正确”的论点，一方面过于强调日本殖民政权在台湾所实施社会救济措施的成功与伟大，另一方面，此论点也未能解释日本在台实施社会事业，与日本在台实施的各项资本主义化的社会经济政策有何关联，使得社会事业似已成为与当时台湾的实际发展脉络无关的产物。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;日本殖民政权在统治台湾期间，除了延续办理清代遗留的社会救济事业，加以统合重组外，而且还扩散引进了现代概念的社会事业(如儿童保护、少年感化、职业介绍、共济组合、邻保馆、国民住宅)，使得当时台湾的社会事业，比第三世界被殖民国家要好些；但是与大多数殖民国家相同的是，日本的扩散移植乃是选择性与不平等的，如日本于1927年实施的健康保险法并末在台湾贯施(林万亿，1994:178)，而引进实施的职业介绍、共济组合等，则成为形成台湾社会不平等、进行政治分化统治的来源。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 在军政时期(1895～1897)，进行济贫工作的主因，乃是基于社会控制的治安考量，亦即是为了因应统制剥夺经济与正当性危机所衍生的穷民社会问题；在民政初期(1898～1906)，社会救济体制的建立&nbsp;，除了因应正当性危机深化外，更重要的是为了配合日本糖业的发展，台湾被日本定位为“边陲性蔗糖生产基地”，因此社会救济体系，乃逐渐被建构成为以“劳动训练”为核心的“需要管理方式”，以强化劳动力训练与劳动伦理要求，济贫机构因而成为强化实践殖民资本主义之劳动伦理的所在。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（六）“需要管理方式”的社会救济体制（1921～1930）&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;第一次世界大战期间，由于世界性的砂糖需求热潮，带给台湾糖业异常性的好景气。但是到了1920年，因为欧美各国有效地控制了对砂糖的采购，糖价立即暴跌，而台湾的糖业也从此陷入了长期性的萧条。不仅如此，日本资本主义由于一次世界大战带来的景气，导致米价暴涨，对米谷的需求大增，在生产不足及商人大量囤积的情况下，日本内部米谷不足的问题，乃成为一种严重的社会问题，1918年即引发了“米骚动”事件(涂照彦，1991:72)。因此，日本殖民政府为了解决米谷不足问题，一方面加强台湾米谷的输日，另一方面从1920年开始引进蓬莱米在台栽种，以提高生产力，并符合日本人的需求。台湾“稻米商品化”的结果，导致了部分农民转作价格较高的蓬莱米，即使是贫农因无力种植高成本蓬莱米，继续栽种在来米，也因在来米价格上涨而受惠；相对的，蔗农却因为制糖公司的低价收购策略与殖民政府的“原料采集区制度”限制，使其收入在1920年代初、中期始终低于在来米田的收入(柯志明，1990:120)，“米糖相克”的问题逐渐严重，不但使得蔗农收入相对减少，制糖公司的原料取得面临更大压力，而且还使得彼此之间的矛盾日益尖锐，农民在物价激烈变动、生活陷入不安的情况下，自1920年之后，开始要求制糖公司提高甘蔗收购价格，并发起废除原料采购区制度的连动。(徐照彦，1991:430) 蔗农的不满，连带地影响到制糖会社对于季节性临时工的招募与管理，形成劳动管理的问题，农民不愿意再受制糖会社的低工资与低价收购政策，纷纷离开农村，流入都市，这一发展趋势不但使制糖会社招募临时工的来源减少，而且大量流入都市的贫农又因谋生不易，致使产生失业者、贫民增加的社会治理问题。大量流入都市的贫农，不仅造成了贫民扩增的情形，更因都市物价高昂、找工作不易，以致失业人数也随之增加，根据调查，在1926年时全台湾的总失业人数已高达77064人，多数集中在台北、台中、台南等中心城市，也对殖民政府的社会管理，构成了挑战(台湾民报第127号，1926：4)。除此之外，许多在工业领域的现职劳工，持别是矿业劳工，也因为物价昂贵但工资下降，而发起了多起劳工抗争。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（七）工业化与“需要管理方式”社会救济体制的强化（1931～1945）&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;自1925年之后，“米糖相克”的经济危机日益深化，日本在台湾的殖民统制经济矛盾，至30代初期达到高峰，在世界性经济大恐慌的漩涡中，台湾的糖价在1931年创下了最低糖价纪录，对日本糖业资本的在台经营，带来了空前的危机(徐照彦，1991:102)。而“米糖相克”危机的深化，意味着台湾输日的廉价米数量，在1925年之后便持续增加，因而产生了多层的影响。首先，对日本米农而言，台湾的廉价米威胁使其生活程度下降，而于30年代初期引发了农民的抗议风潮，日本政府为了安抚国内的政治压力，于是花费了大笔预算收购过剩米谷，以防止米价在日本的下滑趋势，但如此一来却更对比出台湾米的廉价，招致更多的台湾米进口日本，连带造成台湾内部米价的不断上涨(柯志明，1992:225)。其次，对于在台湾的日本糖业资本而言，在“米糖比价法”的机制下，米糖的上涨迫使其收购甘蔗成本提高，为了降低收购成本，因此一方面降低收购甘蔗价格，同时另一方面提高蔗田的生产力及改善甘蔗品质，以增加制糖率，因应经济大恐慌与米价上涨的双重压力。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;高昂的米价问题，在日本政府的“收购米谷”政策下，不但未见纾解，反而更形严重，日本糖业资本的在台经营成本与威胁不断增加，于是乃要求殖民政府抑制米谷的让展，自1932年开始，殖民政府一反1920年代奖励台湾米谷增产、培植蓬莱米的政策，改采“限制米谷生产”与“限制对日输出”的压抑政策，到1936年时，日本国会更通过了“米谷自治管理法”，要求为了降低米谷，而强迫规定日、韩、台三地的减产配额，而台湾与韩国被迫负担多数的减产额度(柯志明，1992:225)。事实上，这项抑制米谷生产的政策，从日本殖民地经管政策转变的脉络来看，将会更为清楚。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 自从1931年“九一八”事变后，日本政府的军国主义色彩逐渐鲜明，至1932年，日本政党政治结束，军人组阁，军国主义正式主导日本国家政策。为了准备战争的来临，日本军国政府对于台湾的殖民地经营策略，乃从以“米、糖”为中心的农业本位经济，转变为“工业化”的殖民经济，因而殖民政府积极展开建构适合工业生产与投资的环境，管制台湾米谷的价格与输日数量，以排除工业化的障碍。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 殖民政府所采取的米谷统制政策，固然化解了米谷相克的危机，但是却未能有效解决劳动力不足与高工资问题，特别是在1937年，进入战争时期后，殖民政府对于劳动力的需求更形殷切，因此乃从经济面与社会面进行双重的管制。在经济政策层面，殖民政府为了战争军费的需要，强制台湾分担军费负担，不断增加的岁出引发了严重的台湾通货膨胀问题，而为了降低通货膨胀，殖民政府乃进行货币贬值，压低工人工资、降低生产成本；并且自1938年开始，制定各种包括资金、金融、工资、物价的统制政策，将工资与物价压抑，以提高生产力(廖伟程，1994:43)。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 在社会政策层面，可分为两部份说明。首先，从1930年代初期开始，配合“限制米谷”政策的推动，加强利用农村劳动力，持别对妇女劳动力的强化运用，将其转化为工业劳动力，成为解决“劳动力不足”问题的方式之一。此外，在1930年，由于受到世界性经济不景气的影响，失业人口大增，其中尤其是台籍女性的劳动就业人口受到冲击最大，就业率从1920年的26.7%大幅下降为1930年的18.9%&nbsp;(游鉴明，1995:29)，重新吸纳这批失业的妇女劳动人口回到工业生产部门，进行劳动力再生产，也是当时对妇女劳动力运用，解决劳动力不足的来源渠道。而为了加强对于妇女劳动力的运用，吸引妇女从家庭转而投入劳动市场，建立婴幼儿的社会保护制度，包括常设性质的保育园、季节性质的托儿机构、以及产妇保护措施等，便成为殖民政府必须加强的救济项目，唯有如此，才能够“增进妇女劳动率，并且贯彻皇民化内涵”(杵渊义房，1939:1205)，幼儿保护制度在此成为促进妇女劳动力生产的手段，藉此改变妇女在家庭中所占有的传统育儿角色，社会相当程度地替代了妇女的育儿功能，以将妇女从家庭结构中挤压出来，进入劳动市场，并接受皇民化运动的教化，使妇女也成为温驯的劳动者。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;其次，为了加强劳动力的运用，使台湾人民均能成为“工业化”政策下所需要的劳动力，殖民政府对台湾人民进行了劳动力的动员工作，而通过皇民化运动的推动，使台湾人的精神结构予以日本化，乃成为塑造温驯劳动者、便于劳动力动员的基本任务。(涂照彦，1991:138)&nbsp;&nbsp;</P>
<P align=center><BR>四、社会救济的推动方式&nbsp;</P>
<P><BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 台湾地方政府，在不同历史阶段推动的社会救济措施，虽因具体社会经济形势不同而以不同之观念进行。但基本上仍有其主轴，在清代台湾，由于海禁政策使人口组成结构失衡，造成家庭建立困难，家庭伦理异化问题始终以各种问题形式出现，因此清朝地方官僚乃藉由社会救济，企图赋予“建构家庭伦理”的社会教化意义，达到“抑制家庭伦理异化”的目标:到日本殖民时代，为了防范阶级矛盾扩大，促进殖民资本主义的在台湾发展，日本总督府转而以强调“建构劳动伦理”，做为推动社会救济的主要教化内涵。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 在台湾社会救济史上，社会救济主要是由地力政府官僚推动，藉以因应统制经济矛盾危机与社会阶级矛盾所形成的社会问题。在清代台湾，地方官僚通过“官办官营”、“官民合作”方式，推动济贫、妇女与儿童救济、救灾赈济与丧葬救济等，赋予各项社会救济具有社会教化意义，以进行弥补社会矛盾、管理社会问题的作用。在日本殖民时代，日本总督府则通过“需要管理方式”的救济体制，以生理需要匮乏程度，作为救济与否的标准，审查被救济资格，推动济贫、救灾赈济、劳工保护、儿童保护、精神病人及少年保护等各种社会救济制度，以遏制社会阶级矛盾扩大、强化社会教化的作用。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;在台湾社会救济史上，自清代到日本殖民时代的发展过程中，地方政府的官僚一直是主要的推动者，具有关键的影响力。在清朝治理初期，一开始便是由地方政府官僚同时设立三处济贫机构，以及建立救灾赈济的米仓贮存制度，这种官办官营的方式一直持续到世纪中期后，因为米谷统制经济体制逐渐出现失衡及矛盾情形，财政不佳，才转而采取“官民合办”方式来推动济贫与育婴保护事业，19世纪中期时虽然因米谷统制经济的危机深化，而进一步采取“村庄民间救济管理”方式，但是基本上均是在地方官府的发动与监督下进行，而至1860年台湾开港贸易之后，地方政府又重新取得社会救济事业的经营主导权，不但回复至官办官营方式，而且扩大办理妇女、儿童、济贫与医疗救济的规模，相对而言，纯粹民办民营的社会救济事业，不仅在数量上较官办官营与官民合办少，而且能持续长时期经营者实属少数。在日本殖民时代，由于台湾总督府具有较大权限，得以进行社会救济事业的统合管理，日治时期在民政首长后藤新平的规划下，奠立了全台一致性的社会救济推动基础，即以劳动力训练为核心的“需要管理方式”救济，使社会救济事业在日治时代，基本上均在总督府的管理掌控下，而为了配合日本殖民资本主义发展对于劳动力的需求，在进入1920年代之后，总督府更是加强于社会救济的推动，使其救济范围扩大，从原有的劳工互助救济、济贫、救灾赈济扩大至劳工保护、儿童保护、精神病人及少年犯、浮浪者的保护，还有发动中间阶层精英进行全面性的贫民访查工作，建立方面委员会制度，至1930年代后，更在工业化及战争动员的要求下，藉由社会救济进行更为深入的劳动力动员工作。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;国家统制目标与国家统制经济矛盾危机所衍生形成的社会结构性矛盾，乃是台湾地方政府所面临客观性社会治理处境，而地方政府的官僚阶级，藉由强化社会救济措施因应处理社会矛盾的问题时，在意识形态层面，则往往赋予社会救济以伦理建构的社会教化意义，而伦理建构的内涵，则与社会结构性矛盾所呈现的伦理系统遭到扭曲的问题相关联，台湾地方官僚企图通过社会救济所建构的新伦理内涵，做为管理社会矛盾问题的社会文化基础，亦即在社会救济施行过程中，传达新伦理内涵予社会，对人民进行社会教化，因此社会救济在台湾历史上，不但是地方政府处理客观社会结构矛盾的因应策略，更是地方官僚进行伦理教化的传送渠道，社会救济机构成为充满官方伦理意义的社会教化中心。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 从台湾历史实际发展过程分析，地方官僚通过社会救济所建构的新伦理内涵，随着社会结构矛盾的转变而不同。在清代台湾，建构的新伦理主轴围绕着家庭伦理的关系，因为在清朝政府实施米谷统制经济政策下所衍生出的社会主要矛盾，地方官僚认为问题核心均涉及家庭伦理体系的不健全。18世纪中期，由于米谷统制经济的失衡，导致大量的中国大陆在台流民贫困或死亡，当时的地方官僚认为这是“家庭伦理分离”的问题，因此主张以济贫机构设立及丧葬救济的太平船方式，配合开放海禁，促使家庭伦理趋向完整，令流民不论生死、均能处于家庭伦理体系所安置的社会关系网络中，由这种社会关系的重新定位，达到社会管理的作用；18世纪末期之后，社会人口结构趋向男女组成均衡，家庭伦理问题不再是以“伦理分离”的形式呈现，转而出现“家庭伦理异化”的问题。由于米谷统制经济的恶化，加上民间械斗事件不断，贫穷的佃农阶级不堪生活压力，被迫贩卖自己的幼女，透过“女口商品化市场”的中介交易，幼女脱离家庭伦理体系，进入富户成为女婢、养女，或是被遗弃、溺死，因此地方官僚乃联合绅商设立育婴堂，企图抑制女口商品化与家庭伦理异化的问题。&nbsp;19世纪晚期，米谷统制经济崩溃，女口商品化交易更加泛滥，地方官僚除了持续设立育婴堂，并且设立恤嫠局，藉以巩固“妇女贞节伦理”的完整性，亦即间接地维系了家庭伦理。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 在日本殖民时代，新伦理建构的主轴则是“劳动伦理”，从20世纪初开始，便运用济贫机构进行对受救济贫民的劳动技术训练，济贫机构成为将贫民改造为劳动者的场所，促使贫民脱离依赖国家的道德不正当状态，转化为具备劳动意识的劳动者，以配合“劳工互助救济制度”，共同提供糖业资本主义所需要的低廉劳动力；1920年代时，日本总督府为防范劳资矛盾激化，在扩大支出社会救济经费的同时，实际上却是运用方面委员会传送“救济狭义化”、“强化劳动伦理、反对懒惰”等价值，从严认定贫民资格，以配合劳动保护体制，促进劳动力的供需调节能够更充足；1923年代后，劳动伦理的诉求对象转向妇女与青年，乃运用儿童保护救济措施促使妇女进入劳动领域，并加强对青年妇女的劳动力动员，以提供军需工业化所需要的劳动力。&nbsp;</P>
<P align=center><BR>五、社会救济的社会作用&nbsp;</P>
<P><BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 社会救济在台湾历史过程中，具有三方面的社会作用，首先是“制度化”，意指社会救济在此作为介入社会制度的联结机制，不但建立形成社会救济本身的救济制度程序，包括救济给付标准、资格限制规定，以及救济机构的管理被救济者方式，而且与其它的社会经济制度相联系，共同建构形成一套边陲社会的运作体系，而社会救济在其中则具有弥补及统合社会矛盾的作用，社会矛盾除了阶级剥削外，还包括官商勾结的问题，因此对于推动社会救济的地方官僚而言，社会救济不但是社会运作体制的制度化重建，也是地方政治体制的制度化改革；其次则是“规范化”，意指通过社会救济进行弥补、统合社会矛盾，建立新的社会运作规则，乃是将脱离社会规范的贫民人口，重新纳入地方政府管理范围，使其在国家的救济系统内，重新获得新的合法社会身份，成为社会认可的一份子，促使其接受社会所要求的规范，就此而言，这是贫民阶级规范化的过程，此外，地方官僚阶级也藉由社会救济政策，联结富户捐款配合推动救济工作的过程，将富户纳入地方政府约束管理的范围，使其遵循地方政策性规范，不致于成为坐大的地方势力，这则是富户规范化的过程；第三是“伦理教化”，意指社会救济在此成为地力政府介入文化伦理系统的机制，地方政府藉由社会救济传达国家所强化的意识形态与新的伦理意义，对社会进行教化，以因应地方官僚阶级认定已受扭曲的伦理危机问题，并重建出新的国家意识形态，要求社会人民遵守，并成为“制度化”与“规范化”的社会文化支持基础。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;通过社会救济的三项社会作用，地方政府乃得以展现出其政治权威，因为地方官僚阶级藉由社会救济促使富户及仕绅必须捐款配合执行，社会救济成为富户必须提供的社会性支出成本，富户因而被纳入地方政治系统的运作结构中，另一方面地方官僚阶级也藉由社会救济展现出其处理社会矛盾问题的能力，以及对统制经济危机的因应见解。</P>
<P align=center><BR>六、结论&nbsp;</P>
<P><BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;台湾社会救济史中，从清代以家庭伦理为建构主轴，到日本殖民时代以劳动伦理为建构主轴，这种历史性的伦理观念的转变，正反映了两个时代的国家道德伦理观，在不同的国家目标下所呈现出的差异，即从传统封建帝国以边陲统制经济为目标，转变到现代帝国主义以殖民资本主义为目。这种历史转变，可以理解得到的观点正是:社会救济机构乃是道德教化的所在，社会救济机构的形式转变则反映出时代的道德价值观念差异，以及社会意识的不同。&nbsp;<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;从台湾社会救济的历史转寰过程中，探究台湾社会在不同历史时期所奉行的伦理道德观念及伦理转化，却应是本文最为基本且核心的研究主题。从清代台湾到日本殖民时社会救济史的研究中，正显示出从家庭伦理到劳动伦理的历史性转化过程。这一伦理观念的转化与台湾边陲社会的历史变迁息息相关，刻划出台湾社会在不同国家政权统治下的边陲统制历史命运。&nbsp;</P>
<P align=right><BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（作者黄妙婉，苏州大学社会学院博士研究生，台湾兴国管理学院专任讲师）<BR></P>
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	<pubDate>Tue, 30 Dec 2008 01:01:39 GMT</pubDate>
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